地高辛過量中毒的處理

地高辛屬於洋地黃類藥物，洋地黃制劑作為正性肌力藥物的代表，用於治療心衰已經有200多年的歷史。地高辛雖然對患者的生存率無明顯改變，但是地高辛可以顯著減輕輕、中度心衰患者的臨床癥狀，改善患者的生存質量，提高運動量，減少患者的住院率。
地高辛雖然是一個對心衰治療比較有療效的藥，但是在治療的過程中要警惕洋地黃中毒。洋地黃中毒多發生在有心肌缺血、缺氧、低鉀血癥、低鎂血癥、甲狀腺功能減退、腎功能不全的情況下。這種情況下容易引起洋地黃中毒，其主要的表現是各種的心律失常，以實性期前收縮多為二聯律，還有非陣發性交界區心動過速、房性期前收縮、房顫，以及房室傳導阻滯等等。胃腸道也有一些表現，比如患者會出現惡心、嘔吐。神經系統都會出現視物模糊，黃視、綠視、定向力障礙、意識障礙等等。
發生洋地黃中毒以後需要立刻停藥，立刻中止藥物的口服。對於單發性室性期前收縮、一度房室傳導阻滯，停藥以後患者可以自行消失。對於快速性的心律失常，如果有低鉀血癥者需要給補鉀，如果沒有低鉀血癥需要使用利多卡因或苯妥英鈉。電復律一般並不建議使用，因為電復律容易誘發室顫，有房傳導阻滯或緩慢性心律失常的時候，可以用阿托品去靜脈註射，異丙腎上腺素在這種情況容易誘發心律失常，一般不建議使用。