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肺栓塞臨床表現和體征有哪些?

患者問:

肺栓塞臨床表現和體征有哪些?

醫生答:

肺栓塞的臨床表現缺乏特征性,隻有極少數患者有明顯臨床癥狀。主要表現為胸痛,咯血,呼吸困難,幹咳,驚恐等,其癥狀的程度與其急慢性及栓塞的范圍有一定關系。少量和小支的肺栓塞可不引起肺循環功能改變,反復發生的大支或(和)小支多發的血栓栓塞達到一定數量,可逐步形成肺動脈高壓,從而導致右室肥厚、擴張和心功能不全(慢性肺心病)。大塊血栓栓塞肺動脈或其主要分支者可引起急性右室擴張、衰竭(急性肺心病)以至死亡。重度肺栓塞可發生勞力性呼吸困難,以致心源性休克。急性肺栓塞體征,常見低熱,呼吸急促,心率加快,紫紺,頸部靜脈曲張,還可有肺部幹濕羅音及肺血管雜音等。

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