食道癌是什麼病？

食管癌顧名思義，就是起源於食管鱗狀上皮的一種惡性腫瘤。在世界范圍內，中國是一個高發的地區。它也是比較常見的一個消化系統的腫瘤。食管癌的病因目前還不是很清楚，現在正在做分子病理方面研究，流行病學也在調查這些事情。它的早期癥狀僅僅是進食有點發噎，這種時候有些警覺的病人多半就來看病瞭。還有一些病人不太在乎，可能再往後就是胸骨後的疼痛，特別是在吃飯以後，我們叫進食後的胸骨後疼痛。再發展我們叫進行性吞咽困難，就是開始你可能吃幹的食物，比如說米飯、饅頭，再過些天大概隻能喝粥瞭，米飯饅頭就下不去瞭。再過些天可能進一步發展到隻能喝水，在最嚴重的情況下，甚至有病人什麼也吃不瞭瞭，連水都喝不瞭瞭才來看病，隨著醫學知識科普的普及，這種情況不是很多。多數情況都是病人在進食發噎就要有警惕瞭，就要知道來醫院瞭。你到醫院後醫生會給你做一些檢查，最常見的一般醫生會給你做一個上消化道造影，我們常說吃鋇餐，它可以看到食管癌的整體的輪廓情況。另外還會給你做一個食管鏡或者胃鏡檢查。我們可以知道腫瘤的長度，最主要的通過胃鏡取病理來明確食管癌的診斷。通常我們還會給你做一個胸部增強CT，可以看腫瘤的外侵，周圍有沒有轉移等等這些情況。如果明確瞭食管癌的診斷，同時又沒有其他部位的一個轉移，首選的治療通常是手術治療，世界范圍都是通行的。典型的就是食管癌的切除，食管和胃的端側吻合。手術方式根據你的病變的位置又分幾種，如果位置比較低，賁門可以做左側的開胸。如果在中段食管的位置，可能我們會做腹部的腹腔鏡遊離位，右側開胸來做手術。如果位置再高，就要有一個三接口的手術，腹腔鏡或者開胸，遊離食道，最後在脖子還要再做一個切口，做吻合，根據你的病變的大小、病變的位置，決定手術不同方式。手術後根據你的病理情況、外侵的情況、淋巴結的轉移情況，會給你做化療或者有輔助的放療，進一步延長五年生存率。