矽膠隆鼻

矽膠隆鼻常用名：矽膠假體隆鼻術,矽膠隆鼻術,固體矽膠隆鼻,矽膠假體隆鼻,矽膠假體隆鼻,矽膠假體植入隆鼻,

矽膠隆鼻簡介：矽膠隆鼻，又稱矽膠假體隆鼻，是指將矽膠假體通過手術方式植入到鼻內以達到隆高鼻背的目的。矽膠隆鼻的效果通常是可維持維持10～15年。該方法假體富有彈性，可塑性較好，組織相容性好、不良反應少，植入後不易變形、取出方便。

矽膠隆鼻適用人群

1、鼻背低平者。鼻面角（即前額至切牙線與前額至鼻背線間的夾角）男性＜30°，女性＜25°者為低鼻。

2、鞍鼻畸形，由於鼻背支架結構先天發育不足或支架結構被破壞所致。

3、鼻骨骨折所致的鼻背偏斜或塌陷。

矽膠隆鼻禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、鼻部有急、慢性感染者。

4、正在發育階段未滿18周歲。

5、面部感染（如有癤腫或毛囊炎）、反復鼻出血者。

6、有過敏體質者。

7、精神狀態不穩定者。

矽膠隆鼻技術/手術風險

1、假體移位、偏斜

剝離過淺、腔隙過於寬大或部分剝離不充分；剝離腔隙雙側不對稱或不居中；術後撞擊或壓迫也是假體移位的原因。

2、皮膚穿孔

多發生於鼻尖部，多由於假體鼻頭部過大、過厚、過長、剝離層次過淺或假體向下滑移，使鼻尖部張力過大所致。

3、排斥反應

任何組織代用品置入人體內都可能發生異物排斥反應。隆鼻常用的矽膠假體發生排斥反應的概率很低。

急性排斥反應表現為鼻部迅速腫脹或腫脹不消退反而加重，皮膚充血，皮溫升高，切口有淡紅色血水滲出，一般出現在術後數小時至2周。慢性排斥反應一般於手術2周後發生，表現為無誘因鼻部皮膚充血發紅、鼻部不適，嚴重者充血紅腫，部位可出現穿孔。

4、出血或血腫

出血和血腫多發生在術後24小時內。發現鼻背皮膚短期內高度腫脹，且有波動感，疼痛明顯，即應考慮出血形成血腫的可能性。出血原因多為血管損傷，尤其采用銳性剝離時易發生。

5、感染

不嚴格掌握手術適應證，在鼻部存在感染情況下進行手術；不嚴格遵守無菌操作規程，皮膚、器械、置入假體消毒不嚴；手術操作粗暴、組織創傷及術後血腫，降低瞭組織的抵抗力。

矽膠隆鼻效果說明

維持時間：一般可以維持10～15年。

影響因素：受假體的類型、個人體質、鼻部特點、術後護理等因素的影響，患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：矽膠長時間在人體內，可能會出現變形、老化、鈣化、移位等問題，雖然對人體沒有嚴重的影響，但會降低鼻部視覺和觸覺美。此時患者可咨詢醫生將原先的矽膠取出，在合適的時機進行再次植入。

矽膠隆鼻術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

腫脹比較明顯，輕微疼痛，疼痛程度可忍。腫脹嚴重者，可口服抗生素和消腫藥3天。處理方式包括：術後48小時內需采冰敷方式，每次冰敷15分鐘後休息2小時再敷，一日數次；48小時後再改溫熱敷方式，每次溫熱敷15分鐘後休息2小時再敷，一日數次直到腫脹感減少。

2、快速消腫期（術後4天～7天）

此期消腫迅速，因體質差異性，少數人會有瘀青現象。處理方式包括：術後一周內應小心避免任意碰撞、重壓鼻部；進針口保持幹凈，以防感染。術後可正常洗臉，傷口如遇水時需用生理食鹽水清潔，再用無菌棉棒拭幹後擦上藥膏；術後一周內，睡覺時將枕頭墊高。

3、組織恢復期（術後8天～30天）

淤青和腫脹基本消除，逐漸恢復，形態基本固定。處理方式包括：術後兩周內，避免擠粉刺或挖鼻口及擤鼻涕，並避免帶眼鏡、大力撞擊、趴睡；術後2周內，避免辛辣、煙、酒等剌激性的食物，切勿吸煙；若有異常出血與血腫異常疼痛出現時，及時咨詢醫生。

4、效果穩定期（術後31天～365天）

形態效果固定。處理方式包括：定期回診，檢查術後效果。

矽膠隆鼻術前註意

1、術前與醫生溝通，瞭解矽膠假體隆鼻術的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、手術前面部不能有感染病灶，如毛囊炎、癤腫、痤瘡等。

3、手術前一天最好洗澡，手術當天上手術臺前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，盡量減少細菌的數量，手術前還應該剪鼻毛和清潔鼻腔。

4、手術前兩周內，請勿服用含有阿司匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。

5、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時詳實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。

6、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥。

7、術前不要化妝。

8、為防止感染，女性月經期不能做手術。

矽膠隆鼻相關醫學知識

1、隆鼻美學標準

（1）鼻的長度

為顏面長度的1/3，一般6～7.5厘米。

（2）鼻的寬度

兩鼻孔外側緣的距離，相當於鼻長度的70%，鼻根部寬度大約為1厘米左右，鼻尖部約1.2厘米。

（3）鼻的高度

鼻根部鼻梁的高度一般不能低於9毫米，女性約11毫米，男性約12毫米左右。鼻尖高度相當於鼻長度的l/2，男性26毫米，女性23毫米左右。

（4）鼻背線

一般與耳輪至下頜體連線平行。

（5）鼻面角

前額至切牙線，與前額至鼻背線間的夾角，理想的角度為25°～30°。

（6）鼻唇角

鼻小柱前端至鼻底，與鼻底至上唇紅唇間交角，一般為90°～105°。

（7）鼻額角

鼻背與眉間所形成的角，一般在120°～130°左右。

（8）鼻尖曲率半徑

理想的鼻尖曲率半徑為8～12毫米。

（9）鼻孔

呈卵圓形，直徑不超過鼻翼內側腳。

（10）鼻翼寬度

為鼻小柱上部，兩鼻翼緣連線之和，在內眥的垂線上。

2、鼻的分型

結合東方人的外鼻特點來分型，東方人常見的鼻型有九類。

（1）理想鼻型

鼻梁挺立，鼻尖圓闊，鼻翼大小適度，鼻型與臉型、眼型、口型等比例協調和諧。

（2）鷹鉤鼻

鼻根高，鼻梁上端窄而突起，鼻尖部向前下方彎曲成鉤狀，鼻中柱後縮。

（3）蒜型鼻

鼻尖和鼻翼圓大，鼻翼與鼻尖的形態不明顯。

（4）朝天鼻

鼻尖位於鼻翼之後，鼻孔可見度大。

（5）小翹鼻

鼻根、鼻梁與鼻尖相比略顯低，鼻尖向上翹起。

（6）小尖鼻

鼻型瘦長、鼻尖單薄、鼻翼緊附鼻尖，展開度不大。

（7）獅子鼻

鼻梁過寬、鼻翼及鼻尖大而開闊。

（8）鞍鼻

鼻梁塌陷，缺乏立體感，給人以愚昧、木訥之感。

（9）波狀鼻

鼻梁凹凸不平，缺乏線條美。

矽膠隆鼻優劣勢

1、矽膠隆鼻的優點

（1）性質穩定、操作方便。

（2）價格相對較低。

2、矽膠隆鼻的缺點

（1）術後假體位置可能發生改變。

（2）假體外露的可能性比膨體高。

（3）遠期可能出現假體輪廓明顯。

（4）有些過敏性體質的患者會產生一定的反應，比如出現明顯的排異反應。