ABO溶血癥能治好嗎
2007-03-27 00:00:00 74U閱讀網
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ABO溶血病能治好。孕婦在預產期前1-2周口服苯巴比妥,可以誘導胎兒肝臟中酶的活性,以減輕新生兒期膽紅素增高,減輕新生兒黃疸。在新生兒期的治療主要是退黃治療,一個用光療,是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的一種方法。當血型不合的溶血血清總膽紅素水平增高時,要根據胎齡、患兒是否存在高危因素及生後的日齡,對照日齡膽紅素與光療幹預列線圖,達到光療指標的時候就要進行光療,用藍光或者是綠光,日光燈或太陽光也有較好的療效。光療主要作用於皮膚的淺層組織,光療後皮膚黃疸的消退並不表明血清未結合膽紅素已經降到瞭正常。另外可以用藥物像白蛋白,另外糾正代謝性酸中毒,可用碳酸氫鈉、肝酶的誘導劑,苯巴比妥每公斤5mg,分2-3次口服,共4-5天。早期可以用靜脈丙種球蛋白,靜脈丙種球蛋白可以阻斷網狀內皮系統Fc受體,抑制吞噬細胞破壞已經被抗體致敏的紅細胞,可以用0.5-1g/kg,在6-8h輸入對ABO溶血病的早期效果好。如果ABO溶血病患兒黃疸很高,達到瞭換血的指標,就需要給他換血治療,換血指標是有哪些?產前已經很明確的有溶血,出生時後期血中膽紅素大於68umol/L。另外生後12小時內膽紅素每小時上升大於12umol/L,光療失敗,或者是已經有膽紅素腦病的早期表現,這時候都需要換血治療。如果ABO溶血病有嚴重的貧血,可以對癥輸血治療,但輸血前要進行嚴格的配血。