bentall手術的副作用

Bentall手術是指應用帶有人造心臟瓣膜的人造血管，也就是帶瓣管道來替換主動脈瓣和升主動脈，並將左右冠狀動脈開口，移植於人造血管根部側孔，又稱復合帶瓣管道手術，是Bentall最早於1968年報道，手術明顯提高主動脈根部病變手術的成功率，開創主動脈外科的新紀元，因此而命名為Bentall手術。目前已經成為外科治療主動脈根部瘤和主動脈A型夾層合並主動脈瓣關閉不全的標準術式，可以說是救命的手術，所謂的副作用也就是手術的缺點，具體如下：
第一、手術還是心外科比較大的手術，要在全麻體外循環下完成，文獻報道Bentall手術，擇期手術的死亡率在5%左右，急診手術的死亡率能達到16%，因此相對於搭橋手術，瓣膜手術的風險還是略高些。
第二、帶瓣管道的瓣為機械瓣，機械瓣術後需要終生抗凝，如果抗凝不足可能會導致血栓形成，引起栓塞的並發癥。如果抗凝過量可能會引起出血的並發癥，另外終生監測抗凝治療，定期抽血檢查抗凝指標，確實會在一定程度上影響生活質量，還有就是術後可能會發生感染性心內膜炎等致命的並發癥。