大三陽能活多久？

我們判斷一個肝病的嚴重程度，以及對他將來存活時間的判斷，不是以大三陽這一個指標來判斷的，更主要的是看他的肝臟功能，如果肝功能正常，即使是一個大三陽的感染者，他也可能終身成為一個乙肝攜帶者的狀態，就是我們常說的攜帶者。這樣的醫生也是不建議治療的，隻要定期隨訪，我們不是被動地觀察，而是主動的每年要到醫院去檢查1-2次，那麼年齡超過40歲的，如果有傢族史，如果有肝硬化肝癌的傢族史，可能醫生也會建議您積極治療。如果傢裡沒有傢族史就是一個大三陽，但是肝功完全正常，B超也沒有發現異常。醫生還是會建議隨訪不需要治療。那這樣它可能終身都不發病，也不影響壽命。那如果一個大三陽的病人出現瞭，肝功能異常，比如說轉氨酶超過80，或者是肝臟B超提示有纖維化，那麼醫生會建議抗病毒治療。絕大多數的大三陽患者經過抗病毒治療，病毒載量會到瞭檢測線以下，也就是說測不到瞭，那他的乙肝對他的影響也就非常小，我們說完全可以做到不影響壽命。那如果一個大三陽的病人，經過檢查發現已經到瞭肝硬化階段，那也要抗病毒治療，我們的目的抗病毒治療就是讓它發展得更慢，不出現肝癌，不出現肝硬化的失代償期，盡量不去影響壽命。那如果一個大三陽的病人他已經到瞭肝硬化晚期，比如說出現瞭肝腹水，比如出現瞭門脈高壓，比如出現瞭脾功能的亢進。那有可能醫生會建議考慮肝移植，不然的話他有可能預期壽命會更短，也就5-10年，一個肝硬化失代償期的病人可能會5-10年。所以我們說不能單看是大三陽還是小三陽，而是要看他的肝功能，看他的肝臟B超來瞭解他實際的肝臟受損程度。