視神經脊髓炎吃什麼藥好？

視神經脊髓炎的藥物治療方面，一般在急性期都是使用一線的治療，即大劑量的激素沖擊的治療，這個是毋庸置疑的，其可以縮短病程，改善患者的預後。如果說是在急性期的治療，癥狀緩解不明顯或者控制不住疾病的進展情況下，可以選用一些二線的，比如說環磷酰胺的沖擊治療。另外，在緩解期的免疫抑制劑治療方面有很多的治療的方案，琳瑯滿目，患者的選擇也很困難，我們是建議患者是根據自己的病情的情況、傢庭經濟的情況選用一種相對合適的藥物。目前，我們視神經脊髓炎免疫抑制或者是序貫治療的治療方面的一線治療主要包括硫唑嘌呤、利妥昔單抗。另外，還有許多其他二線治療，比如說環磷酰胺。患者應該根據自己的病情，比如說原來沒有使用過免疫抑制劑的治療、傢庭經濟條件也一般的患者，我們一般會給患者選擇一些價格比較便宜的，成本效益分析比較好的，比如說硫唑嘌呤，價格比較高一些。如果說一個患者生育的要求比較高，年紀比較輕，硫唑嘌呤也比較合適，對生殖的影響比較小，但是也根據個體化。因為硫唑嘌呤可能導致患者的肝功能的受損，如果條件好，我們可以給患者選擇利妥昔單抗的治療，相對的治療效果也比較好，副作用目前來說也不是很大，但是唯一的缺點是價格就相對比較貴，一年可能大概至少要4萬元左右。需要強調的是這一類的藥物都具有它的治療作用，同時它們都有很嚴重的副作用，因此建議所有的患者應該是在醫生指導下使用，而且首次使用應該建議患者是在住院期間使用，並觀察，從而更好的早期發現副作用，並且選擇合適的治療措施。