鼻中隔軟骨延長鼻小柱

鼻中隔軟骨延長鼻小柱常用名：

鼻中隔軟骨延長鼻小柱簡介：鼻中隔軟骨延長鼻小柱是取自身鼻中隔軟骨，進行軟骨雕刻後，用手術方法植入鼻部以達到延長鼻小柱的目的。此手術可使鼻頭向前和向下方延伸，實現鼻尖抬高和鼻尖延長，一般用於修正短鼻和低鼻。由於此方法使用自體組織進行整形，因此不會發生免疫反應或排斥反應，且取材容易，手術效果可長期維持，對於大多鼻部整形者是較好選擇。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱適用人群

1、存在短鼻、低鼻或朝天鼻，有整形需求者。

2、希望通過手術方式改善鼻型者。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱禁忌人群

1、鼻部或周圍有感染灶、炎癥等病變者。

2、嚴重慢性全身性疾病患者，如糖尿病、心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。

3、存在心、肝、腎等重要器官病變者。

4、嚴重出血性疾病患者或最近長期持續使用阿司匹林等抗血小板藥物者。

5、精神異常或心理障礙者。

6、存在不切實際幻想，或對手術效果過分迷信者。

7、瘢痕體質，過敏體質，對麻醉藥物或手術藥物過敏者。

8、月經期、妊娠期、哺乳期女性。

9、未滿18周歲獨自就醫要求手術者。

10、傢屬不同意或自身對手術心理準備不足者。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱技術/手術風險

1、感染

由於鼻域內可能存留較多細菌和污垢，若清潔不當，或者術後護理不當，均可導致感染發生的可能性增加。

2、出血

鼻中隔部淺筋膜層血管網較為豐富，手術過程中如有不慎有可能損傷血管引起出血。

3、神經損傷

由於鼻部的神經較為豐富，手術操作過程中有損傷的可能性，但短時間內可自行恢復，無需特殊處理。

4、外形不佳

由於植入前鼻中隔軟骨術的雕刻外形不佳，或術中操作不當，均有可能影響術後鼻部外觀。必要時可能需要二次手術進行矯正。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱效果說明

維持時間：一般來說，鼻中隔軟骨延長鼻小柱的手術效果可以長期維持。

影響因素：鼻中隔軟骨延長鼻小柱可以實現鼻尖抬高和鼻尖延長，但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，自體軟骨組織可能會被人體逐漸吸收，或者發生軟骨變形，使鼻部塑形效果逐漸消失。依舊有鼻部美容需求者，可在咨詢醫生後考慮進行修復手術。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天~3天）

腫脹比較明顯，術後當天傷口會少量滲血，輕微疼痛。護理方法：半臥位休息，術後第一天不要低頭；保持術區清潔幹燥，不沾水；術後短期內，不可吸煙。

2、快速消腫期（4天~6天）

腫脹逐漸消退後，鼻部仍有不適感。護理方法：拆線前避免切口沾水；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質；嚴禁用手碰觸手術切口。

3、拆線日（術後7天）

7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑到院拆線）。護理方法：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（8天~15天）

消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。護理方法：手術部位避免刺激性接觸，如高溫、強壓。

5、組織恢復期（16天~30天）

輕度腫脹，腫脹逐漸吸收，但不是最終效果，需耐心等待恢復。護理方法：術後一個月內，避免碰撞鼻部。

6、效果穩定期（31天~90天）

肉眼外觀形態恢復，效果明顯。護理方法：術後鼻部盡量避免，外力碰撞、挖鼻孔等。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱術前註意

1、術前與醫生溝通，瞭解手術的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、完善體格檢查、心肺檢查、血液常規、X線檢查等，確認無嚴重全身性疾病。

3、鼻部若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或美容填充物植入史，須提前告知醫生。

4、鼻部存在感染灶、急慢性炎癥等病變時，應提前告知醫生，必要時可延緩手術。

5、術前兩周內，勿服用阿司匹林類的藥物，因為此類藥物會使得血小板凝固的功能降低。

6、術前一周保持飲食清淡，禁食辛辣刺激性食品，禁煙酒。

7、術前保證休息充分，心情輕松愉悅。

8、女性要避開月經期、妊娠期、哺乳期。

9、手術當天不化妝，保持面部清潔。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱相關醫學知識

1、鼻部結構

鼻由外鼻、鼻腔和鼻竇三部分構成。外鼻是指突出於面部的部分，由骨和軟骨為支架，外面覆以皮膚構成。外鼻形如三棱錐體，其表面解剖標志有鼻根、鼻尖、鼻背、鼻翼、鼻底、鼻孔和鼻小柱等。

（1）鼻根：外鼻上端與額部連接的地方。

（2）鼻尖：鼻前下端隆起的地方稱為鼻尖。

（3）鼻背：鼻根與鼻尖之間的部分稱為鼻背。

（4）鼻底：錐形的外鼻底部稱為鼻底，一般呈尖指向鼻尖的三角形。鼻底上兩個卵圓形孔稱為鼻孔。

（5）鼻小柱：兩側鼻孔之間的隆基稱為鼻小柱。

（6）鼻翼：鼻孔外側的隆起稱為鼻翼。

2、鼻的分型

結合東方人的外鼻特點來分型，東方人常見的鼻型有九類。

（1）理想鼻型：鼻梁挺立，鼻尖圓闊，鼻翼大小適度，鼻型與臉型、眼型、口型等比例協調和諧。

（2）鷹鉤鼻：鼻根高，鼻梁上端窄而突起，鼻尖部向前下方彎曲成鉤狀，鼻中柱後縮。

（3）蒜型鼻：鼻尖和鼻翼圓大，鼻翼與鼻尖的形態不明顯。

（4）朝天鼻：鼻尖位於鼻翼之後，鼻孔可見度大。

（5）小翹鼻：鼻根、鼻梁與鼻尖相比略顯低，鼻尖向上翹起。

（6）小尖鼻：鼻型瘦長、鼻尖單薄、鼻翼緊附鼻尖，展開度不大。

（7）獅子鼻：鼻梁過寬、鼻翼及鼻尖大而開闊。

（8）鞍鼻：鼻梁塌陷，缺乏立體感，給人以愚昧、木訥之感。

（9）波狀鼻：鼻梁凹凸不平，缺乏線條美。

3、短鼻或短鼻畸形

多是由於先天性或後天性原因造成的，包括先天性傢族性遺傳，先天發育不良或畸形，外鼻部或鼻腔內外傷缺損、瘢痕攣縮，腫瘤手術切除或放療損傷等，導致鼻支架結構缺損、毀壞；或由於外鼻或鼻腔感染造成缺損、攣縮等，形成短鼻畸形。輕度短鼻畸形有的僅表現為鼻長度過短。東方人種的先天性短鼻畸形常伴有鞍鼻畸形，表現為鼻錐體短，鼻根鼻梁塌陷，鼻尖上翹，鼻唇角大於95°，鼻孔朝天，即朝天鼻。

鼻中隔軟骨延長鼻小柱優劣勢

1、優勢

能有效矯正鼻型；手術效果明顯，一次手術即可達到明顯的效果；無需假體，不用擔心假體移位或排異。

2、劣勢

手術較復雜，對醫生技術要求高；可能會發生感染等並發癥。