什麼是病毒性肝炎

病毒性肝炎主要是由於各種肝炎的病毒引起的以肝臟病變為主的傳染病。根據目前公認的肝炎病毒的病原學分型，可以分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。除瞭乙型肝炎病毒是DNA以外，其餘的都是RNA病毒。急性肝炎表現分為急性黃疸型和急性無黃疸型肝炎，總的平均的潛伏期是在15-45天左右，總的病程是在2-4個月，黃疸前期可能會有惡寒、發熱、寒戰、食欲減退等，後期可以出現身黃、目黃、小便黃等黃疸癥狀，部分人伴隨有肝大、肝區有壓痛。黃疸退瞭以後癥狀可以減輕，持續2-4個月以後，有一部分肝臟是可以完全恢復正常的。一般急性肝炎多見於甲肝和戊肝，有一部分乙肝病人也是可以恢復的，但是如果乙肝、丙肝、丁肝或表面抗原陽性的攜帶者或急性肝炎病者，病程超過6個月仍然有肝炎的癥狀、體征和肝功能異常存在，就得考慮慢性肝炎。慢性肝炎除瞭乏力、厭油、消化道不適等癥狀以外，如果控制不好，因為轉移率相對比較低，到瞭後期很大一部分人可能會出現肝纖維化、肝硬化的表現，可以出現傳染、蜘蛛痣、肝掌、肝大、肝臟彌漫性損害、後期肝萎縮，門脈高壓導致脾大，出現瞭腹水和消化道出血、肝性腦病等一系列的並發癥，因此，慢性肝炎是對人體健康危害比較大的一種疾病。檢測主要是通過血清酶學的檢測轉氨酶，還有就是乙肝，主要看乙肝五項，乙肝加DNA水平，丙肝主要是看丙肝的抗體加RNA的活動程度，同時還得監測肝功能，比如丙氨酸轉移酶、門冬氨酸轉移酶，還有血清蛋白、白蛋白的水平、球蛋白的水平，膽紅素的水平，還有凝血酶原的時間活動度，這都是反映肝臟代償能力的指標。治療主要是對肝炎，乙肝主要是抗病毒和幹擾素治療，丙肝目前也是主要抗擾素治療為主，因為現在中國小孩出生都打接種瞭乙肝疫苗，所以目前乙肝的發生率正逐年的在下降，診斷各種病毒性肝炎的指標以及預後指標是否有纖維化、硬化的指標，還得結合肝臟的活檢組織穿刺。