肝硬化腹水怎麼辦?
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臍再造術常用名:
臍再造術簡介:臍再造術是指在腹壁進行準確定位後,通過外科手術對皮瓣進行潛行分離,於深部重塑臍窩形態,並將其與腹直肌鞘施行固定縫合,以達到臍窩大小深淺適中,維持長久不變形,無明顯瘢痕,外形自然美觀的目的。手術一旦成功,其效果理論上來講可以長久維持。
臍再造術適用人群
1、臍部畸形。
2、無肚臍。
3、臍窩外形不美觀。
4、有求美意向者。
臍再造術禁忌人群
1、月經期、哺乳期、妊娠期女性。
2、有心臟病、高血壓、糖尿病等疾病且尚未控制者。
3、嚴重瘢痕體質者。
4、對麻醉藥物過敏者。
5、感冒、發燒者。
6、心理不健康者、精神病者。
7、長期或正在服用抗凝藥物、擴血管藥、皮質類激素等藥物者。
8、腹部存在外傷、感染灶等病變者。
臍再造術技術/手術風險
1、血腫
常發生於術後24小時內,表現為局部疼痛腫脹和瘀斑,是引起術後感染的重要原因,一般與術中止血不徹底有關。一旦出現血腫應立即聯系醫生緊急處理。
2、感染
術後一旦發生感染,及時到醫院復診。
3、切口裂開
原因主要與切口縫合張力過大有關,術後避免做引起腹部過伸的動作。一旦傷口裂口應立即聯系醫生處理。
4、肚臍錯位
主要表現為肚臍位置過高、過低或偏位。主要原因與術中臍部定位不準有關。一旦發生可待其自然調整,必要時可通過手術將臍莖重新移至正常位置。
5、脂肪液化
一般發生在術後第4~5天,表現為切口處紅腫、有張力,可觸及波動感,可能與術中使用電刀使脂肪組織損傷過多或切口縫合過緊有關。一旦發生脂肪液化應及時到醫院處理。
6、血栓性靜脈炎及肺動脈栓塞
與手術時間過長及患者術後長期臥床有關。術後適當活動可減少此類並發癥。
7、瘢痕
由於傷口縫合過緊有時可能產生更為明顯的增生性瘢痕。可應用彈力衣壓迫或矽酮貼片等抑制瘢痕的藥物,瘢痕多數於半年後逐漸成熟軟化。
8、皮膚感覺異常
主要由於感覺神經受損所致。術後出現腹部皮膚知覺遲飩和麻木感,一般6個月後可恢復正常。
臍再造術效果說明
維持時間:手術效果一般可以長期維持。
影響因素:受個人體質、操作規范、術後護理等因素的影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。
時間變化:隨著時間的推移,部分患者由於對自己身材管理不當等原因,臍部可能出現松弛、贅肉等情況,影響手術效果。依舊有美容需求者,可咨詢醫生後,考慮采用合適的方法進行整形。
臍再造術術後護理
1、嚴重腫脹期(術後當天~3天)
腫脹明顯,皮膚青紫,有明顯不適感,需保證手術部位清潔,防止感染。護理方法:術後傷口引流24~48小時,加壓包紮;需要臥床休息,要禁止活動;疼痛者可口服止痛藥;女性受術者在術後,應禁用避孕藥;術後7天之內,盡量避免手術部位沾水;如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭;術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大;術後一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院復診。
2、快速消腫期(術後4~6天)
腫脹仍然比較嚴重,有輕微疼痛感。護理方法:引流管拔出,可下床活動;保持身體前傾姿勢,減輕腹部張力;加壓包紮,防止血腫。
3、拆線日(術後7天)
7天到院拆線(因為術式不同,需按醫囑到院拆線)。護理方法:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時內傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕;註意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持續消腫期(術後8~15天)
腫脹逐漸吸收,皮膚淤青減少。護理方法:可做一些簡單的活動,保持良好的心情;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,註意補充蛋白質;術後一個月內,避免擠壓、按揉手術部位。
5、組織恢復期(術後16~30天)
腹部組織逐漸軟化,傷口發紅到發白的過程,慢慢等待恢復。護理方法:每天穿塑身衣12小時,最好能堅持3個月;術後1個月內,禁煙酒及辛辣刺激性食物。
6、效果穩定期(術後31~90天)
組織恢復,效果慢慢明顯,呈現最佳狀態。有任何問題隨時復診。
臍再造術術前註意
1、進行醫患溝通,瞭解完整手術流程和風險,做好心理準備。
2、配合醫生進行相關檢查,包括常規檢查如血常規、凝血功能等,排除手術禁忌。
3、配合醫生檢查肚臍,共同確定治療方法。
4、治療部位有炎癥或者傷口者應待痊愈後進行治療。
5、如果有心臟植入物、皮膚填充物,治療部位近期進行過其他手術,應提前告知醫生。
6、治療前註意保持皮膚清潔。
7、避開月經期。
8、保證充分休息,心情輕松愉悅。
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