漿細胞性乳腺炎與肉芽腫性乳腺炎的區別

漿細胞性乳腺炎它也是一個非哺乳期的乳腺的少見的慢性炎癥之一。往往臨床上有的時候，尤其是前幾年的時候，包括我們業內的同仁跟肉芽腫性乳腺炎也常常混為一談，其實這是兩種疾病，肉芽腫性乳腺炎它的原發部位在乳腺小葉，漿細胞性乳腺炎它的病變基礎是主導管的擴張加上異常分泌，是一種以主導管擴張和漿細胞浸潤為病變基礎的，叫乳房部位的一個慢性非細菌化膿性的炎癥，從這個描述裡邊我們有幾個信息就是，這個漿細胞性乳腺炎它首先一個病理基礎是主導管的一個擴張，第二個病理基礎是它發病的部位是在這個主導管，也就是乳頭、乳暈的一個部位。第三，它是呈慢性的一個表現形態。第四隻要在沒有破壞之前，這個漿細胞性乳腺炎，它是無菌性的一個炎癥，這就是漿細胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎的最本質上的一個區別。從臨床上來看，它跟肉芽腫性乳腺炎的區別有幾個：第一，漿細胞性乳腺炎，因為往往伴有主導管的這種擴張，所以她有導管發育畸形，在臨床上大概我們統計70%的病人，她伴有乳頭的各式的畸形，包括乳頭內陷、發育不全、分裂等等，70%的病人伴有乳頭的畸形。第二個問題就是漿細胞性乳腺炎，它的發病年齡更為廣泛，隻要是有這種乳房部位的畸形，她青春發育期後她就可以漿細胞性乳腺炎發病，我們接診的最年輕的一個女孩是12歲，年歲大的可能要到40多50都可以見到導管擴張出現的這種漿細胞性乳腺炎，第二是年齡上是不一樣的，乳頭上是不一樣的。第三個區別它是發病部位是不一樣的，因為它是主導管的病變，所以漿細胞性乳腺炎，它主要的發病部位在乳頭、乳暈周圍，即使破潰它也是在乳暈周圍。第五點不同的地方是漿細胞性乳腺炎，它的這種破潰對乳房部位的皮膚的破壞比較少，往往就一個竇道，周圍的皮膚不破壞，基本上總結起來，這就是漿乳和肉芽腫性乳腺炎的區別，歸納起來主要表現為這幾個方面。