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什麼是腹瀉?

腹瀉是消化科臨床上最常見的癥狀之一。腹瀉是指大便性狀的改變或者大便頻次的改變,大便性狀的改變主要是指大便偏稀瞭,就是它的水分含量增多。如果一天大便重量超過200g以上,水分含量增多的時候叫腹瀉或者是大便頻次增加瞭,一天3次以上也叫做腹瀉。根據它的病因分為幾大類:一類我們叫滲透性腹瀉,也就是腸道裡邊的內容物增加瞭,它的滲透壓增高,這樣的話會導致腹瀉,最常見的是消化不良,就是腸道裡面大量的不消化的食物導致的這種腹瀉,這種腹瀉的特點是禁食以後腹瀉就可以緩解。第二大類叫分泌性的腹瀉,分泌性腹瀉它是腸道的黏膜分泌增加,導致腸道裡邊的水分增加導致的腹瀉,這種腹瀉的特點往往是腹瀉的量非常大,有時候一天能達到2l-4l,但是因為它是腸道黏膜本身分泌引起的腸道的水分的增加,所以通過禁食是不能夠緩解的,最常見的比如血管活性腸肽腫瘤引起的分泌性腹瀉或者便秘的患者吃瀉藥導致的腹瀉。第三類滲出性的腹瀉,滲出性的腹瀉主要是和炎癥相關的,也就是細菌、病毒感染以後造成腸道黏膜的損傷、糜爛、血管的破裂,引起的滲出增加的腹瀉,這種腹瀉特點往往是大便次數增多,而且往往會伴有黏液、膿血,並且可能會伴有腹痛,甚至會伴有發熱的癥狀。最後一類是動力性的腹瀉,它主要是因為腸道動力增加引起的腹瀉,這種腹瀉主要是因為腸道過於敏感,比如最常見的腸易激綜合征引起的腹瀉或者因為我們受涼瞭、吃瞭生冷的食物引起的腸道蠕動增加引起的腹瀉。
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