直腸癌手術有風險嗎？

任何手術實際上都有一定的風險。隨著手術技術的逐步進展到今天，直腸癌的手術目前主要是采取腹腔鏡微創外科的技術去做。相對從出血量上，從解剖的精細程度，避免腹損傷方面都是比以前有瞭很大的改進。直腸癌的主要的風險有幾方面，一個是術中在解剖系膜血管根部的時候可能會造成出血。但是因為現在腔鏡的技術也是逐漸的嫻熟，腔鏡顯示的清晰度也是逐漸的提高，所以在術中有效地控制住系膜血管的出血，都是沒有太大的問題。除瞭出血以外，其它的風險包括周圍的器官的損傷，最常見的是輸尿管的損傷，還有腹膜後神經叢的損傷。特別是在腫瘤比較大、比較晚的情況下，周圍可能造成其它鄰近組織炎癥水腫，解剖結構辨認不清，這種情況下相對的腹損傷的風險會高一些。除此之外，腹腔鏡技術是逐漸的在嫻熟，再加上高清的、3D的腹腔鏡的應用，醫生解剖層次的觀念和技術的逐步的提高，腹損傷的風險也是逐漸地降低，而且是可控的，發生率是相對很低的。還有就是跟所有的胃腸道手術一樣，可能對患者來說危害最大的就是術後吻合口瘺的風險。一旦發生術後吻合口瘺，因為是在直腸的部位，本身腸腔裡面含有大量的細菌，最後有可能造成腹盆腔的細菌性的腹膜炎，甚至嚴重情況下會引起感染性休克的後果。對於一些腫瘤本身局部比較大，位置比較低或者是有梗阻的情況下，做完手術直腸的吻合口很容易發生吻合口瘺。這種情況有可能在術中會做預防性的腸造口，也就是把吻合口近端的腸子提出腹壁外，先做預防性的假肛。在患者的整個手術恢復好瞭以後大概3-6個月，再做腸造口的還納手術恢復腸道的連續性。