急性動脈栓塞常說的5“P”征指的是什麼？

急性動脈栓塞常說的5“P”征指的是什麼？

急性動脈栓塞的典型癥狀為：疼痛（Pain），蒼白（Pallor），無脈（Pulselessness），感覺異常（Paresthesia），運動障礙（Paralysis）。英文字母開頭均為P，故而成為5“P”征。上述征象的出現及其嚴重程度與缺血程度有關。 　　①疼痛：是肢體動脈急性栓塞的最常見表現，出現突然而且劇烈，並不斷加重，距栓塞平面越遠出現癥狀越早。以後疼痛轉為無痛，這是因為隨缺血的加重，所產生的感覺障礙將替代疼痛癥狀。②皮膚蒼白：是急性動脈栓塞的早期癥狀，肢體皮膚呈蠟樣蒼白，隨病情加重，皮膚將出現紫色斑塊。如手指壓之變白，說明毛細血管的血流可復性尚好，如無變化則可能發生早期壞疽。隨缺血加重，受累肢體皮膚將出現水泡並進一步變色，最終可出現幹性或濕性壞疽。 ③動脈搏動消失：發生在栓塞動脈節段的遠端動脈。如栓塞不完全，可觸及減弱的遠端動脈搏動。 ④感覺異常：發生在急性動脈栓塞的早期。初期感覺麻木、發脹感，嚴重時出現麻痹。感覺異常和減退區域常呈襪套樣或手套樣分佈。 ⑤運動障礙：是肢體嚴重缺血的晚期表現。 此外，栓塞動脈遠端肢體皮溫下降，嚴重時冰涼。一般來說，皮膚變溫帶常位於距栓塞部位遠端約10-20cm處。除上述臨床表現外，患者可伴有感染中毒等全身癥狀或伴有其他系統疾病或合並癥。最常見的是急性充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、代謝性酸中毒、腎功能衰竭或意識狀態的改變等。