腎積水手術後會復發嗎

從80年代、90年代我們比較盛行的開放手術，輸尿管狹窄段的切除，腎盂輸尿管連接部的狹窄的成型的手術。手術成功率能夠達到90%的成功率，還是有10%左右的人手術會失敗、會復發，乃至於需要再次的手術。對於嚴重的腎臟無功能，再次的手術需要切除腎臟。隨著手術技術器械的進展微創手術。微創手術分為腹腔鏡的手術。輸尿管切開、切除，通過打三個孔道四個孔，腹腔鏡像兩個筷子一樣進去鉗子剪刀，進行輸尿管以至於連接部的切開切除，讓它變寬一點，流得更通暢一些。還有就是輸尿管鏡和經皮腎鏡的方式。通過一個細長的、一個硬性的或者軟性的輸尿管在輸尿管內，通過激光、電鉤等離子方式，把狹窄的輸尿管進行切開。那麼另外一種，還可以在鏡下放入一個擴張的球囊，他可以承受二三十個大氣壓，通過這樣球囊一個硬性的增寬，把輸尿管的狹窄斑痕給它撐裂，讓輸尿管增寬，然後我們再放一個相對比較粗的這樣一個輸尿管支架，把它撐住，讓輸尿管沿著這個支架長得稍微寬一些，最後呢我們再把輸尿管支架拔掉，然後讓輸尿管能夠變寬，尿流能夠更加通暢。經皮腎鏡是通過後背經過皮膚肌肉打一個孔道，進入到腎臟也可以進行輸尿管的切開，切除也可以進行球囊這樣的一個擴張的方式，使輸尿管增寬，尿流更加通暢。這兩種手術成功率差不多，腹腔鏡大概也是能夠達到像開放手術這樣90%的成功率。那對於輸尿管鏡和經皮腎鏡，優勢是出血會更少、手術時間更少，但成功率對於比較輕的腎積水能夠達到85%-90%的成功率，對於嚴重的腎積水可能隻能達到70%-80%的成功率。