如何區分肩周炎和肩袖撕裂？

肩周炎診斷在國際上基本上現在已經不運用瞭。肩周炎一般就是常說的五十肩、凝肩，但是在真正的肩關節外科醫生，把肩周炎叫原發性的凍結肩，一般是有相應的診斷標準。原發性凍結肩實際上是一種肩關節周圍滑囊和肌肉之間的炎性反應和關節之間的炎性反應，導致有層次肌肉之間、肌肉和關節之間出現瞭大面積的炎癥反應性的粘連、黏連性的滑囊炎，導致關節粘連以後出現關節疼痛和功能受限，它分為夜間痛、白間痛、活動痛。一般分為三個期，早期的急性炎癥、水腫期，然後是凍結期、關節明顯的活動受限和粘連恢復期。原發性凍結肩的患者要一年到一年半才能逐漸過完三個病理過程，還要經過刻苦的鍛煉才能恢復原來的功能。當然也有些病人早期三個月、半年也能自愈，它是一個自限性疾病，而肩袖撕裂是表示肩袖肌腱的斷裂，無論是部分斷裂、完全斷裂，除瞭疼痛、關節受限，主要是由於肩袖肌腱斷裂，主動的某些肩關節的活動范圍和上舉、外展、旋轉功能受限制，而肩周炎是因為粘連活動范圍受限，但是主動的一些肌肉力量還是好的。所以原發性凍結肩和肩袖撕裂的主要區別就在於都是肩關節活動受限，但是一個有主動的活動能力，一個是沒有主動的活動范圍能力。