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瀉腦湯

瀉腦湯常用名:疏風瀉熱,疏肝通絡,

瀉腦湯簡介:瀉腦湯,中醫方劑名。出自《審視瑤函》卷三。具有疏風瀉熱,疏肝通絡之功效。主治鶻眼凝睛癥。癥見其狀目如火赤,不能斂運轉動。臨床上用於治療風熱毒邪引起的鶻眼凝睛。

瀉腦湯組成

防風、車前子、木通、茺蔚子、茯苓、熟大黃、玄參、玄明粉、桔梗、黃芩(酒炒)各等分(9g)。

瀉腦湯用法用量

1、古代用法:上銼。白水二鐘,煎至八分,去滓,食遠熱服。

2、現代用法:上銼1劑。白水500ml,煎400ml,去滓,分2次空腹熱服。

瀉腦湯功用

疏風瀉熱,疏肝通絡。

瀉腦湯主治

鶻眼凝睛癥。

瀉腦湯方義

方中黃芩、大黃、元明粉清熱解毒,活血導滯,瀉熱通腑;車前子、木通、茯苓清熱利濕,引熱下行;防風疏風通絡以助逐邪;桔梗助清熱並導藥上行達頭目;茺蔚子清肝明目;玄參養陰清熱,防止風熱傷陰。

瀉腦湯運用

診斷要點:其狀目如火赤,不能斂運轉動。臨床上常用於風熱毒邪引起的鶻眼凝睛。

瀉腦湯加減化裁

可選加銀花、蒲公英、連翹等清熱解毒,赤芍、丹皮等涼血消瘀。酌情選加金銀花、蒲公英、野菊花等清熱解毒之晶。

瀉腦湯重要文獻摘要

《李傳課眼科診療心得集》:“瀉腦湯本方由車前子、木通、茯苓、熟大黃、玄明粉、黃芩、茺蔚子、桔梗、玄參、防風組成。能清熱利濕,通腑瀉便。用於實熱熾盛,鶻眼凝睛,目赤似火,脹於睥問,轉動受限,溲澀便結。方中車前子、木通、茯苓利尿滲濕;熟大黃、玄明粉通腑瀉便,二便通,則火毒邪熱從二便出;黃芩清肺降火;茺蔚子清肝明目;桔梗、防風祛風散熱;玄參甘寒,既可養陰,又可解毒。合之為清熱利濕、通腑瀉便之方。邪熱清,二便通,目自清寧。《審視瑤函》指出,鶻眼凝睛乃三焦閉格、陽邪實盛,亢極之害,風熱壅阻,諸絡澀滯所致。故用本方祛風、清熱、利溲、通便。臨證常用於眶蜂窩織炎之眼球突出,酌情選加金銀花、蒲公英、野菊花等清熱解毒之品。”

《簡明方劑辭典》:“瀉腦湯1.《醫宗金鑒》治旋螺外障,氣輪之內烏珠色變青白,如螺螄之殼,其色初青久黑,其形尖圓方。防風、茺蔚子各二錢,桔梗、赤芍藥、天門冬各一錢,五味子、細辛各五分。為租末,水煎,去渣,食後服。2.《審視瑤函》治真睛破損、鶻眼凝睛。防風、車前子、木通、茺蔚子、茯苓、熟大黃、玄參、元明粉、桔梗、黃芩(酒炒)各等份。上剉劑,白水二鐘,煎至八分,去滓,食遠熱服。”

瀉腦湯各傢論述

中醫研究院廣安門醫院:韋老醫生特別提出,如好眼尚未轉移者,盡量勸說傢長將患兒患眼摘除,然後再服上方,最多兩周,以保好眼和生命。(《韋文貴眼科臨床經驗選》)
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