什麼是心包炎

第一：心包炎可由多種致病因子所引起，常是全身性疾患的組成部分，或由鄰近組織的炎癥蔓延而成。病應有幾種。感染病原體有細菌（包括結核桿菌）、病毒、真菌、寄生蟲、立克次體等。原發性及繼發性腫瘤。自身免疫。風濕熱及其他膠原組織疾病，如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎；心臟損傷後，如心包切開後綜合征等。內分泌、代謝障礙尿毒癥、黏液性水腫、膽固醇性心包炎。物理因素，外傷、放射性治療。

第二：急性心包炎。由原發疾病引起，如結核可有午後潮熱、盜汗。化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗等。心包本身炎癥可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音，可持續數小時至數天。心包積液量超過300ml心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。

第三：慢性縮窄性心包炎。多數是結核性，其次是化膿性。急性心包炎後經過2~8個月可有明顯心包縮窄征象。急性心包炎後一年內出現為急性縮窄性心包炎，一年以上為慢性縮窄性心包炎。主要表現有呼吸困難、心尖搏動減弱或消失，頸靜脈怒張、肝大、大量腹水和下肢水腫、奇脈等。

註意事項

心包炎是可以治好的，越早明確病因對治療方案的確定很重要。如果發現自己有出現瞭心包炎的類似癥狀，應該早日去醫院治療。