白降丹

白降丹別名：降丹,降藥,水火丹,

白降丹簡介：白降丹，中藥名。為人工煉制的氯化汞和氯化亞汞的混合結晶物。具有消癰，潰膿，蝕腐，殺蟲的功效。主治癰疽發背，疔瘡，瘰癧，膿成不潰，腐肉難消，風癬疥癩。

白降丹功效作用

功能

消癰，潰膿，蝕腐，殺蟲。

主治

癰疽發背，疔瘡，瘰癧，膿成不潰，腐肉難消，風癬疥癩。

用法用量

外用：研末，0.09-0.15g，撒於瘡面上；或制成其他劑型用。

註意事項

禁內服。外用亦宜少量。

化學成分

主含氯化汞（HgC2）和氯化亞汞（Hg2Cl2），其含量比例依生產方法而有不同。不純品尚雜有氧化汞（HgO），三氧化二砷（As2O3）

藥理作用

殺菌作用：白降丹在體外對常見化膿性細菌和金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有很強的殺菌作用。對銅綠假單胞菌也有較強的抑制作用。白降丹所含氯化亞汞即甘汞，為不溶性汞化物，可作為抗菌藥用於某些皮膚霜劑。過去曾用作利尿劑或瀉劑，因毒性大，已被其他高效安全藥取代。氯化汞即升汞，汞離子能與細菌酶蛋白巰基結合，較高濃度可沉淀蛋白質發揮抗菌作用。

毒理作用

汞化合物內服有劇毒，因沉淀黏膜蛋白質使口、咽部黏膜呈灰色，引起嘔吐腹痛、腹瀉、血便、腎中毒、嚴重休克等，可以致死。升汞曾廣泛用作抗菌消毒劑，現已少用。小鼠灌服白降丹，LD₅₀為0.078g/kg，中毒表現為蜷縮不動，反應遲鈍，拒食等。每日外用0.2mg、0.4mg白降丹對小鼠腎臟的病理損害不明顯，而用0.8mg白降丹則可產生明顯的病理損害，且小鼠腎臟中的丙二醛含量明顯增加。

相關論述

1、《醫宗金鑒》：“此丹治癰疽發背，一切疔毒，用少許。瘡大者用五六厘，瘡小者用一二厘，水調敷瘡頭上。初起者立刻起皰消散，成膿者即潰，腐者即脫，消腫。”

2、《串雅內編》：“降丹乃治頑瘡、惡毒、死肌之物。”

白降丹臨床應用

相關配伍

1、提膿拔毒，退管生肌：生石膏九分，白降丹一分。共研極細，用棉紙拈作藥線，潤以面糊，將丹拌上，插入膿管，或撒瘡上，以膏貼之。（徐評《外科正宗》九一丹）

2、治初起諸毒，癰疽疔腫，流註痰包惡毒及耳痔、耳挺：白降丹四錢，銀黝二錢，寒水石二錢，人中白二錢。上四味，共為細末，以白及面打糊為錠，大小由人，不可入口。每用以陳醋研敷患處，如幹再上，自能消毒。（《醫宗金鑒》白錠子）

3、治鼻痔，鼻生息肉：明礬一兩，甘遂一錢（灰火煨），白降丹一分或二分，明雄五分。共乳細，吹痔上，自愈。

白降丹藥材鑒別

藥材性狀

為針柱狀聚集體，呈板塊狀。中間厚，向邊緣漸薄，厚0.2-1.2cm。白色或極淡黃白色。一面光滑，一面較粗糙，側面可見束針狀結晶，長短不一，排列不整齊。不透明，珍珠光澤。體重，質軟易碎，碎粉為針柱狀。相對密度5.4。無臭，味辛，有大毒。

白降丹礦物學信息

分佈區域

各地均可制造，以江西、湖南、湖北產量較大。