萆薢

萆薢別名：百枝,竹木,赤節,白菝葜,川萆薢,粉萆薢,山田薯,土薯蕷,麻甲頭,

萆薢簡介：萆薢，中藥名。為薯蕷科薯蕷屬植物粉背薯蕷D.hypoglauca Palibin的幹燥根莖。具有利濕去濁，祛風除痹的功效。主要用於膏淋，白濁，風濕痹痛，遺精，濕熱瘡毒，濕疹等。

萆薢功效作用

功能

利濕去濁，祛風除痹。

主治

1、主要用於膏淋，白濁，風濕痹痛，遺精，濕熱瘡毒，濕疹等。

2、西醫診為精囊炎、泌尿系感染、風濕性關節炎、痛風性關節炎、類風濕性關節炎、乳糜尿、接觸性皮炎屬於濕盛者。

用法用量

內服：煎湯，10-15g；或入丸、散。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：畏大黃、柴胡、前胡、牡蠣；薏苡為使。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與酸性較強的藥物合用，因皂苷極易水解失效。

（2）不宜與含金屬的鹽類藥物如硫酸亞鐵次碳酸鉍合用，因可形成沉淀。

3、飲食禁忌：忌牛肉、茗、醋。

註意事項

腎陰虧虛遺精滑泄者慎用。

化學成分

萆薢含薯蕷皂苷等多種甾體皂苷，總皂苷水解後生成薯蕷皂苷元等。此外，還含鞣質、淀粉、蛋白質等。

藥理作用

萆薢有抗菌、抗真菌、抗動脈粥樣硬化、雌激素樣作用。

毒理作用

薯蕷皂甙小鼠的LD₅₀>300mg/kg。

相關論述

1、《神農本草經》：主腰背痛，強骨節，風寒濕周痹，惡瘡不瘳，熱氣。

2、《本草綱目》：治白濁，莖中痛，痔瘺壞瘡。

萆薢臨床應用

臨床應用

1、治膏淋，小便混濁，白如米泔，常與烏藥、益智仁、石菖蒲同用，如萆薢分清飲（《楊氏傢藏方》）。

2、治婦女白帶屬濕盛者，與豬苓、白術、澤瀉同用。

3、治腰膝痹痛，筋脈屈伸不利，若偏於寒濕者，可與附子、牛膝同用，如萆薢丸（《聖濟總錄》）；屬濕熱者，則與黃柏、忍冬藤、防己等配伍用。

相關配伍

1、萆薢配益智仁：萆薢長於分清別濁；益智仁既能補腎固精縮尿，又能溫脾止瀉攝唾。二藥配用，萆薢以分利為主，益智仁以固澀為要，一利一澀，相互制約，共奏固下元、利小便、去濕濁之功。適用於腎虛而見小便頻數而少、渾濁不清、淋漓不暢，婦女帶下諸證。

2、萆薢配芡實：芡實味甘、澀，性平，甘味補脾，澀性收斂，功善祛濕止帶、健脾止瀉、固腎益精，以“斂”為主；萆薢味苦，性微寒，善走下焦，功善泌清濁、利水濕、祛風濕，以“利”為要。二藥配用，一斂一利，相互為用，共奏健脾固腎、分清泌濁之功。適用於腎病所致的蛋白尿。

3、萆薢配懷牛膝：萆薢長於祛風濕、止痹痛；懷牛膝長於補肝腎、強筋骨。二藥配用，扶正祛邪並施、相互為用，共奏補肝腎、強筋骨、止痹痛之功。適用於著痹之肢體重痛、腰膝酸軟。

4、萆薢配石菖蒲：萆薢味苦，性微寒，功善泌清濁、利水濕；石菖蒲芳香通寳而善除濕濁。二藥配用，其利尿化濁之功能加強。適用於濕濁不化之尿濁、尿頻。

5、萆薢配威靈仙：萆薢長於祛風利濕；威靈仙善於祛風濕、止痹痛、通經絡。二藥配用，其祛風除濕之功能加強。適用於行痹、著痹之關節腫痛，曲伸不利。

鑒別用藥

1、萆薢與萹蓄：兩藥同屬利水通淋藥，玓能利濕療瘡，用冾淋證以及皮膚濕疹濕瘡等。但萹蓄善清膀胱濕熱，用於熱淋血淋，淋漓澀痛，還能殺蟲止癢，用於蟲積腹痛，濕疹陰癢。萆薢以利濕分清去濁為長，善冾膏淋白濁，帶下過多，又能祛風通絡，除濕止痛，用治風濕痹痛，濕熱瘡毒。

2、萆薢與土茯苓：兩者功能相似，均以除濕見長，均歸肝、胃二經，對於濕盛之淋濁、濕熱瘡毒及風濕痹痛均可應用。但萆薢除濕分清降濁之功更佳，故尤其適用於濕盛之膏淋、帶下之證；土茯苓除濕又善解毒，故善治惡瘡，尤為梅毒之要劑，也用治汞中毒。

相關藥品

萆蘚分清丸。

相關方劑

萆蘚分清飲（《楊氏傢藏方》）、萆蘚散（《普濟方》）。

萆薢加工炮制

采收加工

9-12月挖取根莖，除去須根，去凈泥土，切片曬幹。

炮制方法

1、萆薢：取原藥材，除去雜質，浸泡，潤透，切薄片，幹燥。

2、泔制萆薢：取原藥材，切6mm寬絲，用米泔水洗去泥沙，曬幹。

3、麩萆薢：取凈萆薢片置鍋內用麩炒微黃色。每萆薢100kg，用麩皮5-10kg。

萆薢保存方法

貯幹燥容器內，置通風幹燥處。

萆薢藥材鑒別

藥材性狀

根莖呈竹節狀，類圓柱形，有分枝，表面皺縮，常殘留有莖枯萎疤痕及未除盡的細長須根。商品多為不規則的薄片，大小不一，厚約0.5mm，邊緣不整齊，有的有棕黑色或灰棕色的外皮。切面黃白色或淡灰棕色，平坦，細膩，有粉性及不規則的黃色筋脈花紋（維管束），對光照視，極為顯著。質松，易折斷。氣微，味苦、微辛。

飲片性狀

1、萆薢：參見藥材性狀。

2、泔制萆薢：為不規則寬絲。

3、麩萆薢：形如萆薢，表面微黃色，偶有焦斑。

萆薢植物學信息

植物種屬

薯蕷科薯蕷屬植物粉背薯蕷。

形態特征

多年生纏繞草質藤本。根莖橫生，薑塊狀，斷面薑黃色，表面生有許多須根。莖左旋，無毛，有時密被黃色柔毛。單葉互生；葉片三角狀心形或卵狀披針形，先端漸尖，邊緣波狀或近全緣，下面灰白色，沿葉脈及葉緣被黃白色硬毛，有些植株葉片邊緣呈半透明幹膜質，幹後黑色。雌雄異株。雄花序單生或2-3個簇生於葉腋；雄花無梗，在花序基部由2-3剁簇生，至頂部常單生；苞片卵狀披針形，小苞片卵形；花被碟形，先端6裂，裂片黃色，幹後黑色；雄蕊3枚，著生於花被管上，花絲較短，花開放後藥隔變寬，約為花藥的一半，呈短叉狀，退化雄蕊有時花絲狀，與3個發育雄蕊互生。雌花序穗狀；花全部單生，子房下位，柱頭3裂，退化雄蕊呈絲狀體。蒴果有3翅，兩端平截，先端與基部通常等寬，成熟後反曲下垂；種子2顆，著生於中軸中部，成熟時四周有薄膜狀翅。花期5-8月，果期6-10月。

分佈區域

分佈於浙江、安徽、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、臺灣等地。

道地產區

綿萆薢主產於浙江、福建；粉萆薢主產浙江、安徽、江西、湖南。

生長環境

生於海拔200-1300m的山腰陡坡、山谷緩坡或水溝邊陰處的混交林邊緣或疏林下。