蟾皮

蟾皮別名：

蟾皮簡介：蟾皮，中藥材名。為蟾蜍科動物中華大蟾蜍BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍B.melanostictusSchneider除去內臟的幹燥體。具有清熱解毒，利水消脹的功效。主治癰疽，腫毒，瘰癧，濕疹，疳積腹脹，慢性氣管炎。

蟾皮功效作用

功能

清熱解毒，利水消脹。

主治

癰疽，腫毒，瘰癧，濕疹，疳積腹脹，慢性氣管炎。

用法用量

內服：煎湯，3-9g；或研末。外用：適量，鮮用敷貼；或幹品研末調敷。

註意事項

《飲片新參》：“表熱及虛脹者忌用。”

化學成分

主含華蟾素、膽甾醇、南美蟾毒精、遠華蟾毒精、沙蟾毒精、壬酸、癸酸等。

藥理作用

1、對免疫功能的作用：華蟾素（cinobufotalin）是從中華大蟾蜍全皮中提取的水溶性制劑。華蟾素可顯著升高正常與免疫抑制及致敏小鼠血清lgG的含量，對體液細胞及非特異性細胞免疫功能均有促進作用。腹腔註射0.1ml/隻華蟾素註射液，連續14d後可明顯地提高白細胞總數，增加小鼠的lgG含量和傢兔的抗“H”凝集效價的提價，但對T淋巴細胞的百分率隻可增加19%。腹腔註射給予10ml/（kd.d）×7d則華蟾素對正常小鼠血清lgG含量沒有影響，可明顯提高小鼠腹腔巨噬細胞吞噬百分率及吞噬指數。同時還發現，華蟾素對環磷酰胺引起的白細胞下降、減少淋巴細胞的百分率及lgG降低有緩解和對抗作用，亦可提高在抗原刺激下的機體血清lgG抗體水平。

2、對乙型肝炎的抑制作用：華蟾素能明顯抑制DHBV的復制並具有較強的抗病毒作用。以1ml/kg和3ml/kg華蟾素肌內註射給予感染瞭乙型肝炎病毒（DHBV）的麻鴨，3ml/kg華蟾素對鴨肝病理有明顯改善，但有3隻麻鴨血清DHBVDNA含量在停藥後略有回升，提示藥物未能完全抑制DHBV直至破壞病毒超螺旋結構，同時臨床觀察和采用2215細胞體外試驗均發現，華蟾素抗DHBV療效隨用藥劑量增加而提高。

3、抗癌作用：口服給予20g/kg華蟾素顯著抑制小鼠肉瘤（S₁₈₀）、小鼠肝癌實體型（Heps）、小鼠網織細胞瘤（L₂）等腫瘤生長，抑制率達30%以上；而8g/kg及3g/kg華蟾素對3種瘤株有一定抑制作用但不顯著，同時小鼠背毛柔潤光澤、體重增加比空白組、環磷酰胺組明顯，表明抑制腫瘤生長作用強弱與劑量有一定的量效關系，亦提示它在抑瘤同時，不傷害正常細胞。另有報道復方蟾皮膠囊具有輻射增效和一定程度的防禦放射引起的副作用。從新鮮蟾皮中提得的阿瑞那蟾蜍精10μg對小鼠P₃₈₈白血病細胞生長的抑制率為52%。

4、升高血壓作用：300μg阿瑞那蟾蜍精可使大鼠血壓升高5.33kPa（40mmHg），維持40min；當用100μg時血壓升高3.33kPa（25mmHg），維持瞭12min。

毒理作用

腹腔註射華蟾素註射液20.4mg/kg（相當於臨床用量500、100倍），隔日給藥1次，間隔6d稱體重1次，共計20d，未發現心電圖和組織學有明顯改變，但血檢時，發現大劑量組有血小板數略升高及白細胞數略降低現象，兩劑量對發育中大鼠的平均體重增長均有一定的抑制作用。說明華蟾素應用時在劑量和療程長度上仍需紿予一定的註意且需繼續觀察研究。

相關論述

1、《綱目拾遺》：“貼大毒，能拔毒，收毒。”

2、《本草求原》：“貼瘡瘰，艾灸。”

3、《飲片新參》：“退疳熱，殺蟲消蠱，祛濕解毒。”

4、《中國動物藥志》：“清熱解毒，利水消腫。治癰疽腫毒，瘰癧，腫瘤，疳積腹脹，慢性氣管炎等。”

蟾皮臨床應用

相關配伍

1、治指頭紅腫生毒：活蟾一隻生剝皮，將皮外面向患處包好，明日其毒一齊拔出。或發背、對口等癥，毒忽收，內如又起，再貼。切記不可將其皮裡面著肉，即咬牢難揭。凡痘疹後回毒，亦可用此治。（《行篋檢秘》）

2、治一切皰疹、濕疹、痤瘡：制蟾蜍皮12g，甘草3g。水煎服。（《新疆中草藥手冊》）

3、治腸頭挺出：蟾蜍皮一片，瓶內燒熏挺處。（《綱目》引孫思邈方）

4、治早期子宮頸癌：幹蟾皮15g，鳳尾草、莪術各30g，山慈姑9g。水煎服。每日1帖。

5、治早期鼻咽癌：幹蟾皮、蒼耳子、炮山甲各9g，夏枯草、蜀羊泉、海藻各15g，蜂房、昆佈各12g，蛇六谷、石見穿各30g。水煎飲，每日1帖。（6-7方出自《蟲類藥的應用》）

附註

蟾蜍自然蛻下來的表皮，亦名蟾皮，由於很薄，故又稱為蟾衣。

蟾皮加工炮制

采收加工

夏、秋季捕捉，先采去蟾酥，然後除去內臟，將體腔撐開曬幹。

蟾皮藥材鑒別

藥材性狀

本品呈扁平板狀，厚約0.5mm，頭部略呈鈍三角形。四肢屈曲向外伸出。外表面粗糙，背部灰褐色，佈有大小不等的疣狀突起，色較深；腹部黃白色，疣點較細小。頭部較平滑，耳後腺明顯，呈長卵圓形，八字狀排列。內表面灰白色，與疣點相對應處有同樣大小黑色淺凹點。較完整者四肢展平後，前肢趾間無蹼；後肢長而粗壯，趾間有蹼。質韌，不易折斷。氣微腥。味微麻。

本品以片大、身幹、完整者為佳。

蟾皮動物學信息

動物屬種

蟾蜍科蟾蜍屬中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍。

形態特征

1、中華大蟾蜍：體長一般在10cm以上，體粗壯，頭寬大於頭長，吻端圓，吻棱顯著；鼻孔近吻端；眼間距大於鼻間距；鼓膜明顯，無犁骨齒，上下頜亦無齒。前肢長而粗粗壯，指、趾略扁，指側微有緣膜而無蹼，指長順序3、1、4、2，指關節下瘤多成對，掌突2，外側者大。後肢粗壯而短，脛跗關節前達肩部，左右跟部不相遇，趾側有緣膜，蹼尚發達，內蹠變形長而大，外蹠突小而圓。皮膚極粗糙，頭頂部較平滑，兩側有大而長的耳後腺，其餘部分滿佈大小不等的圓形瘰疣，排列較規則的為頭後之瘰疣，斜行排列幾與耳後腺平行。此外，沿體側之瘰疣排列亦較規則，脛部之瘰疣更大，個別標本有不明顯之跗褶，腹面皮膚不光滑，有小疣。顏色變異頗大，生殖季節雄性背面多為黑綠色，體側有淺色的斑紋；雌性背面色較淺，瘰疣乳黃色，有時自眼後沿體側有斜行之黑色縱斑，腹面乳黃色，有棕色或黑色細花紋。雄性個體較小，內側三指有黑色婚墊，無聲囊。2、黑眶蟾蜍：體長7-10cm，雄性略小；頭高，頭寬大於頭長；吻端圓，吻棱明顯，鼻孔近吻端，眼間距大於鼻間距，鼓膜大，無犁骨齒，上下頜均無齒，舌後端無缺刻。頭部沿吻棱、眼眶上緣、鼓膜前緣及上下頜緣有十分明顯的黑色骨質棱或黑色線。頭頂部顯然下凹，皮膚與頭骨緊密相連。前肢細長；指、趾略扁，末端色黑；指長序為3、1、4、2；指關節下瘤多成對，外掌突大，內側者略小，均為棕色，後肢短，脛跗關節前達肩後方，左右跟部不相遇；足短於脛；趾側有緣膜，相連成半蹼，關節下瘤不明顯；內蹠突略大於外蹠突。皮膚極粗糙，除頭頂部無疣外，其餘佈滿大小不等之圓形疣粒，疣粒上有黑點或刺；頭兩側為長圓形之耳腺；近脊中線由頭後至臀部有2縱行排列較規則的大疣粒。體大的黑眶蟾蜍腹面滿佈小棘。生活時體色變異較大，一般為黃棕色略具棕紅色斑紋。雄性第1、2指基部內側有黑色婚墊，有單咽下內聲囊。

分佈區域

1、中華大蟾蜍：分佈於東北、華北、華東、華中及陜西、甘肅、青海、四川、貴州等地。2、黑眶蟾蜍：分佈於浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南等地。

道地產區

主產東北、寧夏等地。銷全國各地。

人工制造

1、生活習性：喜隱蔽於泥穴中、潮濕石下、草叢內、水溝邊。皮膚易失水分，故白天多潛伏隱蔽，夜晚及黃昏出來活動。成年蟾蜍多集群在水底泥沙內或陸地潮濕土壤下越冬。停止進食，以體內貯存的肝糖來維持最低的新陳代謝，到翌年氣溫回升到10-20℃時，才結束冬眠。夜間捕食、活動，以甲蟲，蛾類，蝸牛，蠅蛆等為食。人工飼養繁殖比其他蛙類容易。2、繁殖技術：蟾蜍種源可從野外捕獲，也可以撈取卵塊或蝌蚪進行飼養。每年春末夏初，5-8月份為蟾蜍的產卵季節。在氣溫升至6-8℃時，蟾蜍即開始雌雄抱對，人工養殖時雌雄比例以3∶1為宜，受精率可達90%以上。溫度在16℃時便可產卵。每次產卵量大約在5000枚左右。一般呈雙行排列在管狀膠質卵帶內，卵帶可長達幾米，纏繞在水生植物上。人工孵化時水溫應控制在10-30℃之間，以18-24℃為宜。並隨時註意調節水溫。若遇寒流或暴雨天氣，可用塑料薄膜覆蓋。經過3-4d即可孵化出小蝌蚪。小蝌蚪生活在水中常成群向一個方向遊動。3、飼養管理：建立蟾蜍飼養場要靠近水源，四周有草，可利用池塘、水溝或田埂作為飼養池。場地四周應築圍墻，墻內留有草坪、菜地，以供蟾蜍棲息及活動。池中有水草生長，稀密適宜。另外，在棉田和稻田中也可以散養。蟾蜍的蝌蚪在孵出2-3d內開始吃食，先以卵膜為食，以後吃一些動植物碎屑、水中的微生物和浮遊生物。蝌蚪的食物有腐殖質、豬牛糞、糠麩、蔬菜、嫩草、魚類及畜禽糞、生熟廢棄物等。蝌蚪變態成幼蛙後，即以活餌為食。可以培養蚯蚓、蠅蛆等各種昆蟲，也可以用誘蟲燈誘引各種昆蟲，供蟾蜍食用。蝌蚪池水深要保持在0.2-0.4m深，註意及時排水，水溫在16-28℃時為生長發育最適溫度。隨著蝌蚪的生長變大，要註意及時分池，一般經過2個月後開始變態成幼蛙。幼蛙飼養要註意密度不宜過大，每1㎡放養30-50隻為宜。要防止逃失和天敵侵害。在陽光強烈時，可以噴灑水以防皮膚幹燥。在秋末即要為蟾蜍準備好越冬場所，可以在飼養池的角落處堆放幹草使其越冬，北方寒冷可另建越冬溫室或越冬深水池，池水應比冰凍層大1倍為宜。