環狀外陰炎

環狀外陰炎

環狀外陰炎百科

環狀外陰炎(cyclicvulvitis)病因不十分明確.真菌培養和鏡檢通常陰性,但抗念珠菌治療對多數病人有效,推測可能與念珠菌感染有關.

環狀外陰炎

環狀外陰炎病因

皮膚病(30%):

如硬化萎縮性苔蘚,扁平苔蘚,濕疹,外陰裂隙組織病理檢查無特異性的發現,可有角化過度,角化不全,棘層肥厚,表皮內水腫及真皮淺層毛細血管擴張等.

陰道病(25%):

感染性因素如真菌或細菌感染,尤其是非白念珠菌和B組β型溶血性鏈球菌,非感染因素如萎縮性陰道炎,脫屑性炎癥性陰道炎.

對雌或孕激素過敏(30%):

有作者發現對多種治療抵抗的環狀外陰炎患者對雌或孕激素過敏.

環狀外陰炎

環狀外陰炎癥狀

癥狀:

環狀外陰炎的癥狀是間斷性的,並與月經周期有關,通常發生在經前期或行經期.性交後常有加重,檢查外陰可發現明顯的紅斑,呈環狀分佈.用棉拭子拭之有觸痛.

根據原因不明的、好發於青年女性的疼痛性外陰紅斑,環形分佈,可初步診斷,但必須排除原發病.

環狀外陰炎

環狀外陰炎檢查

一、檢查

陰道分泌物真菌直接鏡檢,但陽性率隻有61%.細菌培養有時可培養出B組型溶血性鏈球菌.部分患者用雌孕激素做皮內試驗可發現遲發型變態反應.

無異常表現.

二、鑒別

鑒別診斷包括各種感染性外陰炎和病因明確的外陰疼痛.

環狀外陰炎預防

一、預防

預防:註意外陰衛生、防止藥物過敏.

二、護理

好發青年女性,平均年齡32歲.

預後:患者到更年期或自愈或經抗雌激素治療有效.

保健:註意外陰衛生、防止藥物過敏.