牙外傷

牙外傷

牙外傷百科

牙外傷包括急性和慢性損傷.急性損傷有牙周膜損傷、牙脫位、牙體硬組織損傷和牙折.慢性損傷有牙磨損、磨牙癥、楔狀缺損、酸蝕癥、牙隱裂等.牙急性損傷可單獨發生,也可同時發生,還可並發身體其他部位的損傷,如伴有唇、頰、舌、頸部及鼻外傷;牙外傷牽涉面很廣,計有牙本身外傷(包括釉質、牙本質、牙髓外傷),還有牙周膜、牙槽骨的外傷、牙全脫位等.

牙外傷

牙外傷病因

機械外力(40%):

恒牙列外傷最常見的病因為摔倒,其次是交通事故、暴力行為和運動.外力的性質、大小、速度和作用方向不同,造成瞭各種不同類型的損傷.直接外力如摔倒時多造成前牙外傷;間接外力,如外力撞擊頦部(下巴)時,下牙猛烈撞擊上牙,通常造成前磨牙和磨牙的外傷;較輕的外力僅引起牙周組織的輕損傷,較重的外力可將全部牙周膜撕裂,牙從牙槽窩內脫出;高速度的外力易致牙冠折斷,低速度強度大的外力易致牙周組織損傷.

兒童發生牙外傷的幾率比較大,這是因為兒童正處於身體、生理和心理生長發育的階段,較成人更易發生牙外傷,尤其是前牙外傷.

牙外傷

牙外傷癥狀

牙外傷的典型癥狀

牙體損傷牙脫位牙痛假牙疼痛

1.牙體損傷:包括釉質,牙本質,牙髓損傷.

2.牙周膜震蕩傷.

3.牙脫位:包括半脫位,全脫位,離體牙三種,小部分牙槽突骨折,牙嵌入齒槽窩中,唇,頰,舌向脫位,牙松動,脫位後並發癥:

1)牙髓壞死;

2)髓腔變窄;

3)牙根外吸收.

4.牙折:

1)冠折:包括完全與不完全折斷.

2)根折:有叩痛,松動,齦溝出血.

3)冠根折:可累及牙釉質,牙本質,牙骨質,牙髓暴露,很敏感.

牙外傷

牙外傷檢查

牙外傷需做的檢查項目

頜面五官CT檢查口腔X光片檢查

對牙外傷患者所做的臨床檢查包括:軟組織損傷的情況,牙齒松動度檢查,叩診檢查,牙髓活力檢查,影像學檢查.

1.對於急性牙損傷檢查以“A"為主;

2.對於診斷或鑒別診斷有困難時,可加選“B"項檢查;

3.如懷疑牙外傷並上頜竇穿通或下頜骨骨折時,可加攝下頜骨片或上頜竇位片,必要時可選CT檢查.

牙外傷預防

在運動中,如足球、籃球、橄欖球、手球、冰上曲棍球、拳擊、自行車、摩托車、騎馬時,防護牙托、面罩、頭盔的使用可預防牙外傷的發生.