蹠骨趾骨骨折

蹠骨趾骨骨折治療

一、西醫

一、第五蹠骨基部撕脫骨折

腓骨短肌附著於第五蹠骨基部結節處.足嚴重內翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折,X線照片檢查時應註意與兒童的正常骨骺相區別.

治療方法:一般無移位,可用膠佈固定,繃帶包紮,必要時用石膏靴(帶橡皮跟可行走)固定約6周.其它蹠骨基部骨折無移位也可用同法治療.

二、第2、3、4蹠骨頸骨折如有移位,應手法復位,短腿石膏固定,否則畸形連接後影響走路.又復位不成功,可手術復位,鋼針固定.

三、行軍骨折較少見,發生於長途走路,在第2、3蹠骨頸或幹骨折,也可發生在脛骨.一般無移位,又稱疲勞骨折.骨折多在不自覺中發生,無外傷史,癥狀不重,僅早期患足稍痛,局部輕度腫脹,感覺足部疲勞不適,有時有較多骨痂發生才發現.

治療:適當休息,早期用足弓支持,膠佈固定包紮或石膏固定約3周,可防止過多骨痂形成.以後可用足弓墊(橫弓及縱弓墊),分散重力,至癥狀消失.愈合後無後患.

趾骨骨折如有傷口,應清潔傷口,防止感染.如無移位,局部包紮固定.如有移位應手法復位,固定患趾於趾屈位.

二、中醫

中醫治療:

無移位的骨折可用局部夾板固定,時間4～6周,待腫消疼減後下床行走.有移位的先整復骨折,再固定.

1).復位手法:適當麻醉下,先牽引骨折部對應足趾,以矯正成角畸形及重疊移位,同時用另一手的拇指從足底部推壓遠折端向背,使其復位.如仍殘留有側方移位,在保持牽引下,以蹠骨之間用拇、食二指,用夾擠分骨法迫使其復位,蹠骨骨折上下重疊移位或向足底突起成角必須糾正,否則會妨礙將來足的行走功能,側方移位時行走功能影響較小.

2).固定方法:整復骨折後,可用硬紙板或夾板固定,一般成弧形,以適應足背及足底形狀,在蹠骨骨間放置分骨墊.上方再放置固定墊,然後取膠佈筒,剪成足背樣大小,上下各放置一個,加壓包紮.或將托板放在足底,在放好分骨墊及壓力墊後,加壓包紮.一般固定4～6周.

按骨折三期辨證用藥,疲勞骨折可加強補肝腎、壯筋骨藥物.解除固定後,加強藥物熏洗

蹠骨趾骨骨折飲食

一、飲食

1、骨折病人吃哪些食物對身體好?

1)高能量、高蛋白膳食:有助於恢復元氣.但宜在骨折2周後食用.骨折初期還應以清淡飲食為宜.

2)維生素D:骨折後若一直在室內休養,曬不到太陽,容易缺乏致維生素D.因此骨折後要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝臟、蛋黃等),並盡可能多曬些太陽.

3)維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等.

4)水:骨折後由於久坐不動,容易引發便秘,此時應多喝些水來保證腸道暢通.

2、骨折病人最好不要吃哪些食物?

1)骨頭湯:很多人認為骨頭湯可以補鈣,其實骨頭裡的鈣質並不能直接被人吸收.骨頭湯裡面的主要營養是膠原,多吃膠原對骨折病人是有益的,但在骨折後的1-2周內不宜多吃,因為太過於肥膩瞭,可能會使得瘀血積滯,影響恢復.

2)補鈣:雖然鈣是骨頭的重要成分,但補鈣對治療骨折並無好處,反而可能引起血鈣增高.骨折病人如本身並不缺鈣,隻要加強功能鍛煉就能促進身體對鈣的吸收,加速斷骨的愈合,不應盲目補鈣.

3)不消化之物:骨折病人由於長期在傢休養,加上傷處腫痛,因此食欲往往不振.如吃太多有營養、滋膩的食物,不但會更倒胃口,還會引發便秘.故骨折後應多吃利於消化通便的食物,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物.

4)糖:骨折後如過量食用糖類,可導致鈣被大量損耗,不利於骨折患者的康復.過多的白糖還會使體內維生素B1的含量減少,維生素B1不足,將大大降低神經和肌肉的活動能力,影響功能的恢復.

5)三七片:骨折初期服用三七片能收縮局部血管,治療骨折出血.但骨折恢復一周後,出血已停,傷骨處需要有新鮮的血液供應方能快速復原,如此時還服用三七片會導致血管一直處於收縮狀態,血液運行不暢,對骨折愈合不利.

蹠骨趾骨骨折並發癥

一、並發病癥

蹠骨、趾骨骨折由於其自身所處部位的特點,治療上也較容易,一般較少出現並發癥,但如果治療不及時,或不註意護理,可能發生愈合畸形.同時蹠骨、趾骨骨折的患者還應註意盡時進行功能鍛煉,以免造成功能障礙