甲型H1N1流感

甲型H1N1流感

甲型H1N1流感百科

甲型H1N1流感(甲流)病毒是A型流感病毒,攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株,包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷,同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征.醫學測試顯示,目前主流抗病毒藥物對這種毒株有效,美國疾控機構的照片顯示甲型H1N1流感病毒呈陰性反應.2009年4月30日世界衛生組織、聯合國糧農組織和世界動物衛生組織宣佈,一致同意使用A(H1N1)型流感指代當時疫情,並不再使用“豬流感”一詞.中國衛生部門則相繼將原人感染豬流感改稱為甲型H1N1流感,中國衛生部2009年4月30日發佈2009年第8號公告,明確將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入傳染病防治法規定管理的乙類傳染病,並采取甲類傳染病的預防,控制措施.

甲型H1N1流感

甲型H1N1流感病因

一、病毒特性

(1)豬流感病毒為單股負鏈RNA 病毒,豬流感病毒對熱敏感,56 ℃條件下,30min可滅活;對紫外線敏感,但用紫外線滅活豬流感病毒能引起病毒的多重復活.

二、傳染性

(1)豬流感病毒的人或是病豬、攜帶病毒的豬都可傳播.

(2)接觸感染的豬或其糞便、周圍污染的環境或氣溶膠、呼吸道傳播,某些毒株如H1N1可在人與人之間傳播,比較常見的是通過感染者咳嗽或打噴嚏等.

(3)甲型H1N1流感的群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介,在人群密集的環境中更容易發生感染,而越來越多證據顯示,微量病毒可留存在桌面、電話機或其它平面上,再通過手指與眼、鼻、口的接觸來傳播.因此,盡量不要與他人身體接觸,包括握手、親吻、共餐等.

三、致病性

(1)感染豬流感病毒,為A型流感病毒,H1N1亞型豬流感病毒毒株,此病供需集合瞭流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷.

(2)人感染豬流感後癥狀在臨床上早期與流感類似,而病情可很快惡化,如多器官損傷、呼吸衰竭,甚至導致死亡.

甲型H1N1流感

甲型H1N1流感癥狀

一、癥狀

甲型H1N1流感的潛伏期,較流感、禽流感潛伏期長,潛伏期時長1~7天.

二、臨床癥狀

1、得瞭人感染豬流感的早期的癥狀與普通人流感的癥狀的相信,有發熱、身體疼痛、頭痛、咳嗽、喉痛、發冷和疲勞等,有些還會出現肌肉痛或疲倦、腹瀉或嘔吐、眼睛發紅等.

2、部分患者可能會惡化得比較快,如突然高熱、體溫超過39℃,更嚴重的還發生嚴重肺炎、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導致死亡.而患者原有的基礎疾病亦可加重.

3、肺部體征常不明顯,部分患者可聞及濕羅音或有肺部實變體征等.

二、人感染豬流感的診斷標準

1.醫學觀察病例:那些有到過豬流感疫區、密切接觸過病豬及豬流感患者或是在一星期之內有相關流感臨床表現者.應該把他們列為醫學觀察病例者,進行為期7天的醫學觀察.

2.疑似病例:過去曾經去過疫區或是密切接觸過病豬及豬流感患者或是在一星期之內有相關流感臨床表現,咽試子、痰液、呼吸道分泌物、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性.

3.臨床診斷病例:被診斷為疑似病例且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者.

4.確診病例:對那些來自呼吸道標本或血清的特定病毒進行檢查,用RT-PCR,若兩次血清抗體滴度4倍升高或者檢驗出豬流感病毒RNA,可確診為人感染豬流感.

甲型H1N1流感

甲型H1N1流感檢查

一、檢查

1、反轉錄-聚合酶鏈式反應(RT-PCR)

PCR技術常用於豬流感病毒基因的檢測和分子流行病學調查是因為其具有簡便、快速、靈敏、特異性強等特點

1、血清學診斷

可使用抗原捕捉ELISA、間接ELISA、熒光免疫法等.

2、外周血象

(1)白細胞總數一般不高或降低.

(2)重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,並有血小板降低.

3、胸部影像

(1)合並肺炎時肺內可見片狀影像.

(2)嚴重病例片狀影像范圍廣泛.

4、病毒分離

(1)病毒分離法是現有的診斷方法較敏感的,但需要2-3周時間;常用的病毒分離方法有雞胚接種法和細胞培養法.

(2)一般從患者呼吸道標本中(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管吸出物、痰或肺組織)分離豬流感病毒.

甲型H1N1流感預防

一、預防

1、日常生活註意事項

(1)勤洗手,養成良好的個人衛生習慣.

(2)睡眠充足,多喝水,保持身體健康.

(3)應保持室內通風,少去人多、不通風的場所.

(4)做飯時生熟要分開,豬肉烹飪至71℃以上,以完全殺死甲型H1N1流感病毒.

(5)避免接觸生豬或前往有豬的場所.

(6)咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,如無紙巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻.

2、公眾活動註意事項

(1)避免接觸流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人.

(2)註意個人衛生,經常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏後.

(3)避免接觸生豬或前往有豬的場所.

(4)避免前往人群擁擠場所.

(5)咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然後將紙巾丟進垃圾桶.

(6)如果生病瞭,請留在傢中,並減少與其他人接觸,避免感染他人.

3、接種甲流疫苗是目前重要的預防手段.

下列6類特殊人群不宜接種甲流疫苗:

第一,對雞蛋或疫苗中輔料、甲醛、裂解液等任何其他成分,特別是卵清蛋白過敏者;

第二,患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒和發熱者;

第三,格林巴利綜合征患者;

第四,未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者;

第五,嚴重過敏體質者,對硫酸慶大黴素過敏者;

第六,年齡小於3歲者及醫生認為不適合接種的其他人員.