心房撲動

心房撲動治療

心室率的控制

對於大多數臨床房撲,首要的治療是控制其心室率,復律與否是次要的,除非伴血流動力學障礙.洋地黃類藥物是控制心室率的首選藥物,但單獨使用常難以達到滿意的效果,聯合使用B受體阻滯劑或鈣拮抗劑(維拉帕米、地爾硫卓)可使心室率達到滿意控制.

轉復竇性心律

病情穩定或房撲心室率得到有效控制的患者,可選擇靜脈或口服III類、Ia類和Ic類抗心律失常藥物來轉復竇性心律,III類藥物中胺碘酮最為常用.

射頻消融治療

復發的陣發性房撲和持續性房撲,藥物治療無效或不能耐受藥物的毒副作用,可選擇射頻消融治療.

預防血栓栓塞

可選擇口服阿司匹林或華法林預防.

心房撲動飲食

應避免一切含有辛辣刺激性的食物,如酸辣過冷, 過燙、 蔥蒜、 豆類等脹氣食物,以及粗糧和富含渣滓的食物等.凡是能促使胃酸分泌較多的肉湯、雞湯等鮮湯、濃茶均不宜飲用. 采取少吃多餐方式以中和胃酸,並減少胃部的過重負擔.老年人心房撲動吃哪些食物對身體好:宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,註意營養充足.

心房撲動並發癥

房撲發生後還易引起房內血栓形成,部份血栓脫落可引起體循環動脈栓塞,臨床上以腦栓塞最為常見,常導致死亡或病殘.

腦栓塞是指腦外其它部位的脂肪、血凝塊、壁栓、氣體等栓子經血流進入顱內動脈,引起腦動脈阻塞及相應供血區的腦功能障礙.栓子的來源以心源性多見.突然發病,無先兆,常見癥狀為偏癱或單癱、癲癇發作、感覺障礙和失語,有時可迅速昏迷和出現急性顱內壓增高癥狀.體檢可發現患者常有失語、偏癱或單癱、感覺障礙、昏迷等局灶性神經體征.依栓塞血管的不同,可出現其它局灶性神經系統體征和身體其它部位血管栓塞以及原發病的體征.