腹腔妊娠

腹腔妊娠治療

治療

腹腔妊娠的處理是比較復雜的,由於經驗的積累及手術方法的改進,Stevens等(1993)報告在過去的20年中,母親死亡率已自20%降至5%.腹腔妊娠內妊娠物的存在,可以發生感染、膿腫及竇道,故診斷一經確定,應考慮手術治療.剖腹取出胎兒,胎盤的處理應特別慎重,因胎盤種植於腸管或腸系膜等處,任意剝離將引起大出血.因此,對胎盤的處理要根據其附著部位、胎兒存活及死亡時間久暫來決定.胎盤附著於子宮、輸卵管或闊韌帶者,可將胎盤連同附著的器宮一並切除.胎盤附著於腹膜或腸系膜等處,胎兒存活或死亡不久(不足4周),則不能觸動胎盤,在緊靠胎盤處結紮切斷臍帶取出胎兒,將胎盤留在腹腔內,約需半年逐漸自行吸收,若未吸收而發生感染者,應再度剖腹酌情切除或引流,若胎兒死亡已久,則可試行剝離胎盤,有困難時仍宜將胎盤留於腹腔內,一般不作胎盤部分切除.術前須做好輸血準備,術後應用抗生素預防感染.

腹腔妊娠飲食

生活方面:主要是術後註意休息,加強營養,同時註意膳食平衡,避免偏食,以利於身體的恢復,註意多吃點高蛋白食物,如瘦肉、肌肉、魚類、乳類、新鮮蔬菜水果、馬鈴薯、山藥、荸薺、藕粉、慈姑、番茄、胡蘿卜等,飲食中註意食用含多量維生素成分和微量元素的食物.

腹腔妊娠並發癥

腹腔內膿腫是指腹腔內某一間隙或部位因組織壞死液化,被腸曲、內臟、腹壁,網膜或腸系膜等包裹,形成局限性膿液積聚.包括膈下膿腫,盆腔膿腫和腸間膿腫.