胸骨骨折

胸骨骨折

胸骨骨折百科

胸骨為堅韌扁骨,創傷性胸骨骨折僅占胸部創傷的110%～515%.多由直接暴力或作用於胸前的擠壓力量所造成,如汽車撞壓,房屋倒塌壓傷,鈍器打擊傷,身體運動中前胸被硬物撞擊等,脊柱過度屈曲亦可造成胸骨骨折.刀刺傷致胸骨不全骨折較少見.

胸骨骨折

胸骨骨折病因

暴力因素(65%):

胸骨骨折是由於由暴力直接作用胸壁所致,導致胸壁遭受猛烈撞擊或受到擠壓而造成,較常見的是由於車禍的減速傷或直接撞擊傷引起,亦可是擠壓及鈍器直接打擊造成的損傷,損傷的部位多位於胸骨體,大多為橫斷骨折,好發於胸骨柄與胸骨體交界處或胸骨體.間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折,如從高處跌下足部著地時,軀幹因重力關系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發生壓縮性骨折(傳導作用).

積累性勞損(20%):

生活和工作中的長期、反復、輕微的直接或間接損傷,可致使肢體某一特定部位成為積累性勞損,而容易導致胸骨骨折.

胸骨骨折

胸骨骨折癥狀

主要癥狀:患者多發癥狀為下肢麻木及感覺異常(二者約占70%);單側或雙側下肢無力,步行困難(約占60%以上);50%的患者行走時有踩棉花感;40%的患者有胸腹部束帶感或其他癥狀,如下肢放射痛、背痛等.

體征:主要表現為單側或雙側下肢的肌力減退,胸髓受損節段平面以下感覺減弱或消失,且可伴有淺反射減弱、錐體束征及括約肌功能障礙等.

胸骨骨折

胸骨骨折檢查

骨折的輔助檢查主要是依靠X線檢查:

X線檢查正側位平片可見骨折斷裂線,胸骨骨折的診斷較容易,一般有明顯的外傷病史,一些病史不清,而臨床表現也不明顯的患者,則需要依靠胸骨的側位或斜位X線片來進行診斷,一般都可以確診,如果懷疑有合並損傷,則需要進行B超掃描.

胸骨骨折預防

本病無有效的預防措施,主要是要註意日常生活安全,對有合並胸內器官損傷的患者,應積極進行搶救,並送醫院.