乳房濕疹

乳房濕疹

乳房濕疹百科

乳房濕疹(breasteczema)是發生在乳頭及乳暈處皮膚的一種非特異性過敏性炎癥,男女均可發病,但以哺乳期婦女多見,大多數為雙側病變,部分病人為單側.皮疹為多形性,常有皸裂、瘙癢,易復發.有時可與身體其他部位皮膚損害同時伴發.

乳房濕疹

乳房濕疹病因

引起乳房濕疹的病因較復雜,多由於外源性因素與內在因素相互結合,相互作用的結果.

理化因素(30%)

機體暴露於外界如塵埃,花粉,日光,寒冷,炎熱,潮濕,多汗,摩擦及動物的皮毛碎屑,化學物質,化妝品,人造纖維,染料,塑料制品等均可誘發,進食某些食品如魚,蝦,蛋,蟹或牛奶等異性蛋白可使乳房濕疹加重.

感染(20%)

慢性感染病灶,慢性膽囊炎,慢性扁桃體炎,真菌污染,腸寄生蟲等感染引起的炎性反應可誘發乳房濕疹.

其他因素(20%)

過敏體質,有皮膚病濕疹,食物過敏等特應癥的歷史,有傢族性傾向,代謝,內分泌,消化道功能紊亂,精神過度緊張,軀體過分疲勞等.

發病機制

1.發病機制:本病是內外因素相結合而引起的一種遲發型過敏反應,患者可能具有一定的濕疹素質,在一些因素的激發下發病,因病因復雜,確切的發病機制有待進一步研究.

2.病理分期:根據乳房濕疹病理變化,臨床可分為3期:

(1)急性期:表皮內水皰形成,周圍有一定程度的細胞內或細胞間水腫,表皮內炎性細胞浸潤,真皮淺層有血管擴張,間質水腫.

(2)亞急性期:表皮內水皰形成,表皮細胞間有炎性細胞浸潤,中層棘細胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮內明顯的嗜中性白細胞浸潤.

(3)慢性期:不見水皰,棘層顯著肥厚伴上皮增生,表皮角化過度也可有不全角化,表皮內有輕度水腫,真皮內有慢性炎性細胞浸潤,小血管增厚可見內皮細胞及膠原纖維增生.

乳房濕疹

乳房濕疹癥狀

乳房濕疹的典型癥狀

結痂劇烈疼痛潰瘍皰疹皮膚浸潤丘疹乳頭皸裂瘙癢濕疹

多見於哺乳期婦女,大多數為雙側乳房病變,少數為單側,病變部位在乳頭,乳暈,特別是乳房下部,急性期皮膚表現為密集的栗粒大的小丘疹,皰疹或小水皰,基底潮紅,有點狀滲出及糜爛面,有漿液滲出,可發展為紅斑,結痂,並伴脫屑,皮損易轉為亞急性或慢性而長久不愈,或愈後復發,在亞急性和慢性期皮膚浸潤,粗糙,肥厚,乳頭皸裂,但病變較軟,不形成潰瘍,乳頭也不受侵犯,自覺瘙癢,嬰兒吸吮時可有劇烈疼痛,停止哺乳後容易治愈.

乳房濕疹

乳房濕疹檢查

乳房濕疹需做的檢查項目

皮損

1、局部皮膚脫落細胞檢查或印片檢查:皮膚細胞出現炎性反應病理性改變.

2、血常規檢查.

3、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助於診斷.

4、切取活組織檢查最具有診斷價值.檢查組織病理性改變特征,有誤寄生蟲或真菌感染.

乳房濕疹預防

本病好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒的發病率高於成年人.

1.去除病因

(1)盡管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史,進行必要的系統檢查,盡量找出可能的病因,並加以去除.

(2)由過敏體質的人,除瞭在衣食往行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態.

2.避免刺激因素

濕疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓,開水燙洗,肥皂擦洗,飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情.

3.早診斷,早治療

根據濕疹的臨床特點,瘙癢劇烈,多形性損害,有滲出傾向,好發四肢屈側及容易反復發作,容易作出診斷,趨於密集分佈的紅色丘疹,丘皰疹伴劇烈瘙癢,有助於濕疹的早期治療,由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則.