縊死

縊死

縊死百科

縊死(strangulation)或絞殺,常見者為上吊自縊(suicidalhanging),多因心理情緒因素,或見於精神病有妄想等癥狀的患者,自縊可導致腦部及全身各器官嚴重損害.但由於縊繩的粗細、身體的重力及時間的長短不同,因而損害的程度有所不同.

縊死

縊死病因

心理因素(65%)

自縊多見於心理情緒不良,或有精神疾病,如有抑鬱、妄想等癥狀的患者使用繩索等物壓迫頸部能夠使呼吸道閉塞而引起的窒息死亡.

其他因素(25%)

縊死還可見於某些國傢或地區對於死刑犯的一種行刑方式.現時執行時通常將犯人站在或坐在活門上,黑佈蒙頭,然後在頸子系上絞刑繩,雙腳扣上重物.當執行者拉開活門,犯人就會頸椎折斷致死.

縊死

縊死癥狀

患者自縊時間短者,臨床表現為面色發紺,雙眼上翻,舌輕度外吐,呼吸停止,心跳微弱且已神志不清;重者不僅呼吸停止,脈搏及心跳消失,四肢變涼,大小便失禁,基本死亡,已難以救治.

縊死

縊死檢查

1.血尿便常規檢查無特異性.

2.血氣分析、血生化檢查對後期搶救患者有臨床價值.

3.CT、MRI檢查對判斷腦組織受損情況有意義.

4.檢查是否精神有問題或受過刺激.

5.鏡檢:除腦部組織呈水腫之外,神經細胞多呈急性細胞腫脹,其胞體脹大,細胞核正常,胞質中有細小空胞稱“微空泡形成”,線粒體增大,其嵴不清晰.稍晚腦部神經細胞進一步呈缺血性細胞病,此時胞體皺縮變小,核固縮而深染呈三角形,胞質深染伊紅(HE)或紫藍(Nissl)色.

縊死預防

對自縊行為主要是做好心理疏導,預防精神,心理及行為障礙.有其他疾病的患者鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,調動病人的主觀積極性,保持樂觀精神,避免緊張情緒.