閉合性腦外傷

閉合性腦外傷

閉合性腦外傷百科

閉合性腦損傷多為交通事故,跌倒、墜落等意外及產傷等直接或間接作用頭部致傷.輕型的閉合性腦損傷以臥床休息和一般治療為主,一般需臥床1～2周,註意觀察生命體征,意識和瞳孔改變,普通飲食,多數病人經數周後即可正常工作.

閉合性腦外傷

閉合性腦外傷病因

發病原因:閉合性腦損傷的機理比較復雜,絕大多數顱腦損傷常常是由幾種機理和許多因素共同作用的結果,其主要致傷因素有二:(1)由於顱骨變形,骨折造成腦損傷;(2)由於腦組織在顱腔內呈直線或旋轉運動造成的腦損傷.

直接損傷(50%):

(1)加速損傷:即運動著的物體撞擊於靜止狀態的頭部所發生的腦損傷,如棍棒或石塊擊傷.

(2)減速損傷:即運動著的頭部撞碰到靜止的物體而致傷,如墜落和跌傷.

(3)擠壓傷:即兩個不同方向的外力同時作用於頭部,使顱骨變形致傷.

間接損傷(30%):

(1)傳遞性損傷:如墜落時以臀部或雙足著地,外力沿脊柱傳遞到顱底致傷.

(2)甩鞭式損傷:這種損傷常發生在顱頸交界處.

(3)胸部擠壓傷時並發的腦損傷:系因胸部受到猛烈的擠壓時,驟然升高的胸內壓沿頸靜脈傳遞到腦部致傷.

閉合性腦外傷

閉合性腦外傷癥狀

1.意識障礙:程度和變化是判斷傷情的重要方面.

2.頭皮損傷,耳鼻出血及滲液.

3.生命體征(呼吸,脈搏,血壓和體溫)變化.

4.顱內壓增高.

5.延髓功能受損.

6.休克.

7.瞳孔大小,形狀和對光反應改變.

8.運動和反射改變.

閉合性腦外傷

閉合性腦外傷檢查

1.顱骨X線平片:隻要病情允許應作常規檢查,照正,側位片或特殊位.

2.腰椎穿刺:以瞭解腦脊液壓力和成分改變.

3.超聲波檢查:對幕上血腫可借中線波移位,確定血腫定側,但無移位者,不能排除血腫.

4.腦血管造影:對顱內血腫診斷準確率較高.

5.CT和磁共振檢查,對顱腦損傷診斷也有重要意義.

閉合性腦外傷預防

本病為外傷性疾病,無預防措施,註意安全,避免外傷.