糖尿病視網膜病變治療後效果如何
1990-10-10 00:00:00 74U閱讀網
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在臨床上就是因為我們用全視網膜光凝,阻止糖尿病視網膜病變往嚴重的,像視網膜脫離、增殖這方向發展,但是臨床上碰到很多患者,覺得是視網膜光凝激光把他視力打壞瞭,就特別抗拒這個全視網膜光凝。其實我們就是去做全視網膜光凝是有科學依據的,如果在同樣的期別,做瞭全視網膜光凝遠期的預後,是比不做的要好的很多,因為不做激光,可能走向視網膜脫離,走向失明,如果做瞭激光,起碼就是能夠減少這種失明,但是激光也帶來一定的這個副作用,比方說它會讓你的視野縮小,或者暗視野變差,或者短時間內視力下降,但是從長遠整體來講,全視網膜光凝對於嚴重的增殖前期和增殖早期是非常必要的。手術治療的目的主要是為瞭清除玻璃體積血,清除這個玻璃體視網膜的牽引,然後讓視網膜復位,采用玻璃體切割的手術,可以就是讓這個切除玻璃體積血,讓屈光間質恢復透明,也可以去除這些增生的纖維膜,讓視網膜復位,如果有裂孔的情況下,可能還需要註入矽油,註入氣體,讓視網膜復位。大部分的患者經過這個手術以後,視力能夠提高,甚至有的提高的還非常不錯。這個手術的成功率大概在90%以上,但是對於嚴重的牽拉的視網膜脫離,或者是已經到瞭非常晚期的,這種糖尿病視網膜病變的患者,即使經過手術,視網膜脫離也難以復位,也不能就是獲得很好的這個視力,可能最終患者還是失明,還有一些比較難治的,就像難治性的青光眼,新生血管青光眼,這類患者,雖然我們可能通過各種辦法使眼壓降到瞭正常,或者屈光間質透明瞭,也進行瞭全視網膜的光凝瞭,但是因為他長時間的高眼壓視神經已經萎縮瞭,可能視力也是非常差的。