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肝硬化的臨床表現是什麼

肝硬化是肝病終末期的疾病狀態,肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化指肝硬化的比較早期的階段,患者做相關的檢查,比如肝臟彈性測定,可以看到彈性測定數值明顯升高,一般大於12.5千帕時,考慮存在肝硬化。同時,可以看到脾臟增大,肝臟表面不光滑,回聲偏粗,生化檢查提示白蛋白水平可能會有所下降等,血常規化驗會出現血小板的輕度的降低,都是肝硬化代償期的表現。
如果進一步發展,可以進展到肝硬化失代償期,失代償期的標志是出現各種並發癥,包括腹水、肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征等並發癥。一旦並發癥出現,就認為患者進入瞭肝硬化的失代償期,也叫肝硬化晚期。這類患者可以頻繁出現腹脹、雙下肢水腫,還會出現嘔血、便血等情況,間斷出現神志障礙。還有患者會出現排尿困難、尿少,以及腎功能指標的急劇惡化,這是肝病終末期出現並發癥時的一些表現。肝硬化患者通常慢性肝病體征會比較典型,包括消瘦、面色灰暗,會有肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病的體征。如果有其他並發癥出現,也會出現相應的體征。
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