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肝縮小一定是肝硬化晚期嗎

肝縮小不一定是肝硬化晚期,因為肝縮小也可以見於急性暴發性的肝衰竭。急性暴發性肝衰竭患者大約80%的肝細胞會出現壞死,導致正常的肝小葉結構出現塌陷,出現肝臟萎縮。急性暴發性肝衰竭常見的病因包括急性戊肝、急性乙肝以及急性藥物性肝衰竭,另外也可以見於急性酒精中毒導致的肝衰竭。
出現肝衰竭的患者會表現為高度的乏力、納差,出現尿的顏色加深如濃茶水樣。膽紅素通常會在10倍以上,或者膽紅素每天升高1mg。患者肝臟的合成功能以及解毒功能明顯受損,會出現低白蛋白血癥、肝性腦病,也可以出現皮膚的瘀點、瘀斑,鼻子出血或者出現牙齦出血,嚴重的還可以出現腔道出血,病死率相對比較高。肝硬化的患者出現肝縮小,同時還會伴有肝硬化相關的並發癥,比如腹水、上消化道出血或者肝性腦病等,一般與急性暴發性肝衰竭有明顯的區別,臨床一般容易鑒別開。
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