口服抗凝藥物需要註意什麼?

口服抗凝藥物需要註意什麼?

華法林與許多藥物和食物可相互作用，並且受機體健康狀態的影響。服用處方藥物，應註意藥物的相互作用。增強本品作用的藥物有：與血漿蛋白結合力高的藥物阿司匹林、保泰松、氯貝特、磺胺類等；肝微粒體酶抑制劑氯黴素、甲硝唑、西米替丁等；減少維生素K族吸收和影響凝血酶原合成的藥物如各種廣譜抗菌素、考來烯胺等；能促進本品與受體結合的藥物，如奎尼丁、甲狀腺素、同化激素等；幹擾血小板功能，促使抗凝作用更明顯的藥物，如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制劑等；此外還有口服降糖藥、腎上腺皮質激素、二氮嗪、苯妥英鈉、鏈激酶、尿激酶等。與本品合用能減弱抗凝作用的藥物有：抑制其吸收的藥物，如制酸藥；肝藥酶誘導劑，如卡馬西平、苯巴比妥、灰黃黴素等；能促進凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的藥物，如維生素K、口服避孕藥、雌激素等。與這些藥物合用時，如病人需要同時應用其他藥物要與醫生協商。 此外，含維生素K豐富的食物能減低藥效，如：酸奶酪、大豆油、魚肝油、海藻類、菠菜、白菜、菜花、豌豆等，長期大量進食上述食品應及時化驗調整華法林用量。腹瀉、嘔吐可影響藥物吸收，心力衰竭時肝淤血及肝病均使維生素K合成減少，華法林用量應減少。還應註意藥物失效日期、每片劑量，藥物有無潮解等。遇到外科手術時，應遵醫囑減量和停用。輕微的出血可不必擔心，密切觀察即可，一旦出現較為嚴重的出血，立即停藥及時就醫。