頸椎病如何進行手術治療

所有脊髓型、神經根型或者椎動脈型這種頸椎病，外科手術的內容，如果用非常簡練的這個詞語來表達的話，我們稱為第一大外科內容叫減壓，減壓就是把壓迫神經根的、壓迫椎動脈的或者壓迫脊髓的那些病理組織清理幹凈、清除掉。所以無論微創還是開放性手術，手術的內含極其重要，如果壓迫沒有徹底清除，受壓的神經、血管或者脊髓，它的功能就很難達到完全恢復。所以在頸椎病的外科手術當中，最經典的就是所謂的椎間盤切除、骨刺或者韌帶鈣化增生這些病理結構的清理，傳統的手術有不同科醫生都在做，有骨科醫生，有神經外科醫生，這兩大醫生在做。如果就是我們傳統肉眼下做，那麼是最傳統、最早期的都是這樣。那隨著顯微技術的發展，我們講的叫顯微鏡，那麼顯微鏡的這種技術，也就是能夠把病變看得更加清楚，用更加精細的外科器件來操作，這是神經外科醫生，大部分都是這樣做的。我們用醫學術語講，可以叫頸椎病椎間盤顯微鏡下切除，那很顯然它可以清理更加幹凈。所以無論哪種方法，減壓，讓神經讓脊髓或者相應的血管得到充分的減壓，這是第一項內容。如果清理完瞭以後，頸椎兩個椎體之間，本身應該有正常的，我們講叫椎間盤這些結構。那現在清理完瞭以後，中間是空的，頸椎病第二項手術內容就是讓空的兩個骨頭之間，要實現類似於我們原來身體的這種狀態。那麼最經典的叫融合手術，在頸椎椎體之間要放上不同的這種我們稱為融合器，或者是相應的叫骨頭。讓空的椎間隙裡面，要有一定的支撐物。那麼先進的技術發展到今天，有一種我們講叫人工椎間盤，可能生頸椎病的病人他可能瞭解，對大部分來講，人工椎間盤就是把原來壞掉的，或者退化、老化的椎間盤清理掉以後，在這個正常的椎體中央，我們叫椎間隙放進人工的椎間盤，這樣讓頸椎又起到比較好的穩定作用，同時還能夠讓頸椎依然保持一定程度的低頭、仰頭、左右旋轉等等功能。所以頸椎病在第一項內容做完以後，叫減壓以後，在裡面是裝人工的椎間盤還是裝融合的材料，這個是目前外科手術當中兩項主要的技術。絕大部分病人通過減壓，通過人工間盤的植入或者是融合頸椎的正常的功能，得到保留。神經的或者脊髓的或者血管的壓迫得到緩解，那麼相應的功能也得到改善。所以頸椎病往往都受到很好的外科治療的效果。