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缺血性心肌病臨床路徑
醫生答:缺血性心肌病的臨床路徑為:1.第一診斷必須是缺血性心肌病,符合《臨床診療指南-心血管分冊》,患有其他心血管疾病,不需要特殊處理,也不影響第一診斷可進入臨床路徑。2.標準住院天數7-10天。3.必須做的檢查有:血、尿常規,糞常規+潛血;肝功、腎功、血脂、血糖、心肌壞死標記物、凝血和感染四項;心電圖、動態心電圖和超聲心電圖;根據情況選做的檢查有血氣分析、腦鈉肽、D-二聚體、C-反應蛋白。4.治療方案:藥物治療,抗血小板的阿司匹林,抗血脂的阿托伐他汀鈣,血管緊張素轉換酶抑制劑或拮抗劑依那普利、厄貝沙坦,β受體阻滯劑倍他樂克;手術治療,支架植入術或冠狀動脈搭橋術。5.出院標準:生命體征平穩,血流動力學穩定,心肌缺血的癥狀緩解,沒有其他需要繼續住院的並發癥。6.變異分析:造影後需要行冠狀動脈搭橋術,或等待二次支架植入術,支架術後並發癥需要轉入ccu病房的,造影正常需要進一步檢查診斷的。
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