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什麼是胃穿孔?

胃穿孔在臨床上多見於消化性潰瘍。都知道消化性潰瘍是胃酸和胃蛋白酶對自身造成的消化,然後胃壁分很多層的結構,如果胃酸和胃蛋白酶不停的侵蝕胃壁,會造成肌層,或者說深達到的漿外層的,漿膜層的潰瘍,出現穿孔。穿孔又分好多種情況,比如說急性穿孔,就是在原來潰瘍的基礎上暴飲暴食,出現瞭急性並發癥胃穿孔,會出現的劇烈的腹痛、惡心、嘔吐、發燒,查體可以發現腹肌非常緊張,然後腹部出現板狀腹,比較危險,會出現感染性休克,這時候需要及時就診,到醫院做外科手術。另外如果是慢性穿孔,比如說十二指腸後壁的潰瘍形成的穿孔,它有可能會形成大網膜包繞以後形成瘺,然後很少會出現胃和結腸的瘺,但這時候是慢性的炎癥刺激,會出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果是小穿孔,比如說很小的穿孔,沒有出現腹膜炎癥狀的時候,可以采用一些進食、胃腸減壓的方法減少腹膜炎發生幾率,在內科可以保守治療。
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