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心絞痛發作時該如何治療

心絞痛發作時,首先,讓病人馬上要休息,不要在活動,最好找一個地方坐下,或者是如果在房間裡躺下,這樣比較保險。第二個,用藥物來緩解,常用的就是硝酸甘油0.5mg,舌下含服,一般的1-2分鐘就能起效,通常藥片化瞭差不多需要1-2分鐘,30分鐘以後失效,如果還是無效,可能提示不一定是穩定型心絞痛,比如可能發生心梗,還有一個可能就是心絞痛不是真正的冠脈引起的,比如瓣膜病、心肌病等情況,另外也可以用硝酸異山梨酯,就是咱們說的消心痛。舌下含服,起效要慢一些,2-5分鐘起效,維持的時間要長2-3個小時,這是發作期的治療。一般如果一個病人心絞痛發作,第1片無效,可能是心梗的時候我們可以含第2片或者第3片,可以連續含3次,間隔時間至少在5-10分鐘以上。第三個,長期治療,調整生活方式。首先要避免誘發因素,像穩定型心絞痛一般誘發心絞痛的體力負荷是一個固定的數,比如一口氣上4層樓會誘發心絞痛,我們應該避免誘發因素,就是上2層樓,休息一下,再上2層樓。另外,不要提過重的東西等等。第四個,節制飲食,飲食的質和量都要適當調整,像有的人過多、吃油之類的東西,或者一次吃的量太大。戒煙限酒,少量的飲酒不受限制,減輕工作和生活的負擔,不要有過多的精神的壓力,適當保持體力活動是非常好的。
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