膽囊炎的癥狀

膽囊炎一般分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎往往表現出來癥狀是有一定的相似性，但又完全不同，所以我們分類來論述。第一、急性膽囊炎，一般來說，急性膽囊炎常見急性結石性膽囊炎和急性無結石的膽囊炎，但是臨床表現大都是比較接近的。癥狀第一個表現出來就是疼痛，一般表現出右上腹的劇痛或絞痛，多為結石或者寄生蟲嵌頓、梗阻膽囊頸部，導致的急性膽管炎。疼痛發作發生得非常突然，往往疼痛比較劇烈，呈絞痛樣，大多數發生在進食瞭高脂食物之後，多在夜間發生。右上腹一般性的疼痛可見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性的脹痛，隨著膽囊炎癥的進展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角處，多系膽囊炎癥刺激右膈神經陌生和腹壁神經導致的；第二個癥狀是惡心和嘔吐，這是最常見的癥狀，如惡心嘔吐頑固或者頻繁發作，可以造成脫水、虛脫和電解質紊亂，多見於結石或者是蛔蟲梗阻膽囊管時；第三是畏寒、寒戰、發熱，輕型病例有畏寒和低熱的表現，而重型的膽囊炎可以有寒戰和高熱，熱度可達39℃以上，並且出現譫語、譫妄的精神癥狀；第四有黃疸，一般來說膽囊炎黃疸癥狀比較少見。如果有黃疸，一般也較輕，表示感染經淋巴管蔓延到瞭肝臟，造成瞭肝損害，或為炎癥侵犯的膽總管。而慢性膽囊炎表現出來右上腹的鈍痛或者不適感為主，一般有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱的消化不良的癥狀，右下肩甲區有疼痛感，進食高脂或者油膩的食物會加重。病程比較長，病情經過有急性發作和緩解相交替的特點。急性發作時與急性膽囊炎癥狀相同，緩解期有時沒有癥狀。