肝功能衰竭的治療方法

肝功能衰竭治療原則有三種，就是內科藥物治療、人工肝支持治療和肝移植的手術，總的原則就是識別去除引起肝衰的原因，最大限度改善患者的內環境，提供器官功能支持，為肝臟再生提供條件，積極預防並發癥，早期識別肝臟不能充分再生的患者，以便提高肝移植手術的一個成功率。內科的治療主要是包括支持治療，就是要臥床休息，減少體力勞動，減少肝臟的負擔，建議高碳水化合物、低脂肪，適當的蛋白質飲食，糾正低蛋白血癥，註意糾正水電解質平衡、酸堿平衡，註意消毒隔離，加強口腔護理，預防院內感染，肝病的人一般免疫力比較差，特別容易感染；針對病因的治療，一般比如說他是一個乙肝的，一個丙肝的患者，現在都建議聯合抗病毒藥物治療；免疫調節治療，如果肝衰患者免疫功能出現瞭問題，繼發感染的幾率比較高，可以酌情可小用胸腺肽等調節免疫抑制劑來增強免疫力；還有其他的治療一般包括腸道微生態制劑，調節腸道菌群，減少內毒素血癥，避免感染、發燒，乳果糖降低一個腸道的血氨，預防一個肝性腦病的發生；還有還原型谷胱甘肽、甘草酸、易善復，這些藥物可以穩定細胞膜，抗氧化劑，能改善一個微循環，控制一些誘因，比如說肝性腦病一定要去除它的誘因，控制感染，控制出血，限制高蛋白的一個飲食，保持大便的一個通暢；腦水腫的患者如果有瞭顱內高壓的情況，可以用一些高滲的脫水劑，平時口服一些袢利尿劑，呋塞米、螺內酯，肝腎綜合征的患者建議呋塞米可以持續地泵入，如果存在腎動脈灌註不足的，可以加一些白蛋白來擴容；感染的患者可以根據藥敏結果，適當的用一些強力的抗生素或者聯合運用，同時建議服一些微生態制劑；出血的患者考慮一般是門脈高壓性出血的，首選生長抑素或一些內鏡下的治療。人工肝的支持，人工肝主要是體外的機械理化生物裝置，清除各種有害物質，補充必要的物質，改善它的內循環，暫時替代肝臟的部分功能的治療方法，能為肝臟再生和肝功能恢復創造時間、創造條件，還有一個等待一個機會來進行肝移植，肝移植是最後一個治療晚期肝衰竭最有效的方法，肝移植有多種手術方法。