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什麼是膽囊切除術後綜合征?

因為膽囊切除手術是肝膽外科最常見的手術,因此膽囊切除術後綜合征並不少見。在膽囊切除以後,病人又出現瞭跟膽道疾病癥狀相關的一些癥狀,就叫膽囊切除術後綜合征。膽囊切除術後綜合征,在膽囊切除術後大約不到30%的病人會出現,但是大多數病人都是一過性的,很快就會消失,隻有不到10%的病人會出現長期的癥狀而需要治療。引起膽囊切除術後綜合征的原因,第一、膽囊切除術中,由於膽囊的炎癥或者說術者本身的不熟練造成的膽管系統損傷或膽管的炎癥引起的。第二、有可能在膽囊切除術後,膽管又繼發瞭結石,或者說術後由於膽道的排泄,膽道的壓力升高,膽汁排泄不暢引起的這些癥狀。一個就是右上腹痛,跟以前的膽絞痛性質不完全一樣,而且如果有膽道梗阻的時候,病人還會出現寒戰、高熱、黃疸這些癥狀。大多數的病人其實是功能性的,不需要治療,如果合並瞭膽管的狹窄,有些病人膽管損傷之後,術後出現膽管的炎性狹窄,或者說乳頭,ODDI括約肌乳頭功能的障礙,會出現膽道的梗阻,這時候就需要治療瞭。還有一些膽管下端有合並結石,也需要治療。所以膽囊切除術後綜合征,如果有膽道的梗阻,膽管的狹窄或者是膽管的結石都需要治療,而那些功能性的,隻是膽汁排泄障礙,或者膽道壓力升高引起來的,隻要平常註意飲食,用一些利膽、消炎的藥物,慢慢就會好起來。
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