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下肢深靜脈血栓形成後綜合征有哪些表現?

患者問:

下肢深靜脈血栓形成後綜合征有哪些表現?

醫生答:

是由於下肢深靜脈血栓形成後,未得到及時治療或治療不徹底,血栓經過機化、管道化和內膜化的修復過程,以及阻塞、不完全再通或完全再通後所遺留的慢性病變。也稱慢性下肢靜脈阻塞,這是相當復雜的病理生理過程。急性血栓形成後何時轉化為慢性期或後遺癥期,目前尚無一個統一的時間定論。一般在2~4個月後,逐漸進入緩慢的病理過程。如果側支靜脈代償不足,及深靜脈主幹瓣膜破壞,而出現肢體腫脹、小腿皮膚營養障礙等一系列癥狀,治療困難,嚴重的肢體趨於病廢狀態,病人生活質量較差 下肢深靜脈血栓形成後綜合征,表現為阻塞為主所造成的血液回流障礙和再通後由於瓣膜破壞血液逆流,導致下肢靜脈高壓的臨床表現。下肢深靜脈血栓形成後綜合征是由深靜脈阻塞造成肢體回流障礙,經過修復達到再通,逐漸演變到血液逆流導致小腿深靜脈高壓淤血,不僅引起腓腸肌泵功能不全,而且引起交通支瓣膜破壞,血液逆流入淺靜脈,下肢水腫;淤血組織缺氧、代謝產物堆積、組織營養不良,導致皮膚營養性改變。其表現為肢體沉重不適,久站或活動多後加重;患肢明顯脹痛,伴有間歇性靜脈跛行;肢體腫脹、肌張力增大、淺靜脈擴張、小腿足靴區色素沉著、皮膚增厚粗糙、瘙癢、濕疹樣皮炎,形成經久不愈的或反復發作的慢性潰瘍。

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