祛痘術

祛痘術常用名：祛痘,除痘,消粉刺,

祛痘術簡介：祛痘術泛指消除粉刺痤瘡的美容方式、方法。祛痘術的效果維持時間根據個人體質不同有所差異。祛痘術的術式分型逐漸多種多樣，不同的方式方法優缺點也各不相同。

祛痘術適用人群

祛痘術禁忌人群

1、對所用藥物、儀器過敏者。

2、體質虛弱者，嚴重的臟腑功能障礙者。

3、對治療效果抱有不切實際幻想者。

4、小兒，處於經期、妊娠期、哺乳期的婦女慎用。

5、面部皮膚有創傷、潰瘍、感染或有比較嚴重的皮膚病者禁用或慎用。

6、瘢痕體質，過敏性皮膚者慎用。

7、有系統性疾病如糖尿病，其他容易並發感染疾病者。

8、患有各種傳染病者。

祛痘術技術/手術風險

1、過敏

常見於過敏性皮膚。使用瞭不適合自己皮膚或質量劣質的化妝品，可能會出現過敏反應。皮膚過敏可外塗抗過敏藥膏，若出現范圍較大且程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢等現象，應立即停藥，進行對癥處理。出現全身性皮膚過敏癥狀者，應及時到醫院就診處理。

2、激光治療的不良反應

激光治療常見的副反應包括一過性紅腫、紫癜、色素減退、色素加深、水皰、結痂、光敏反應及皮膚腫瘤等。術後應常規進行冰敷10~15分鐘。如出現紫癜、水皰，可外搽燒傷濕潤膏或者抗生素軟膏，保護好痂皮，以預防上述副反應的發生。

3、感染

因存在皮膚破損或操作不當等引發，通過規范操作、做好清潔和消毒工作等可有效預防感染。一旦發生感染，需要及時就醫處理。

祛痘術效果說明

維持時間：祛痘術的效果維持時間一般會根據個體情況不同而有所差異。

影響因素：受祛痘方法、個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，部分患者可無明顯變化，但也有部分患者可能出現痘痘復發的情況。此時仍有美容要求者可在咨詢專業醫生後，選擇合適的方法進行祛痘。

祛痘術術後護理

1、術後護理

註意飲食平衡，營養豐富，多吃應季新鮮蔬菜、水果；多飲水，防止大便幹燥；註意面部清潔，建議溫水、硫磺皂洗臉，皮脂較多時，可每日洗3~4次；保證充足睡眠；調整好心態，保持愉悅的心情，盡力排解緊張、憂慮等不良情緒。

2、術後禁忌

忌食辛辣刺激、油膩食物；忌煙忌酒；不能濫用化妝品；不用刺激性護膚產品；禁止用手擠壓粉刺，以免炎癥擴散。

3、術後監測

治療期間如出現任何不適，應及時到醫院復診。

祛痘術術前註意

1、與醫生溝通，瞭解具體流程、相關常識等，做好心理準備。

2、完善體格檢查、心肺檢查、血液常規檢查等，確認無嚴重全身性疾病，確認對美容藥物無過敏。

3、不良生活習慣改變，如禁止吸煙飲酒等。

4、女性應盡量避開月經期、哺乳期、妊娠期。

5、清淡飲食，避免進食糖類、油膩、海鮮腥發性及辛辣刺激性等食物。

6、保持積極的心態，正確地對待治療。

7、註意面部清潔，嚴格把控化妝品的選用。

祛痘術相關醫學知識

我們日常所說的“痘痘”，醫學上稱為痤瘡，是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病。皮損好發於面頰、額部和下頜，亦可累及軀幹，如前胸部、背部及肩胛部。以粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕為特征，常伴皮脂溢出。各年齡段人群均可患病，以青少年發病率為高，也常稱之為“青春痘”。

1、病因

痤瘡發病機制仍未完全闡明。遺傳、雄激素誘導的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免變炎癥反應等因素都可能與之相關。部分患者的發病還受遺傳、免疫、內分泌、情緒及飲食等因素影響。

2、臨床表現

痤瘡主要有兩種皮損：非炎癥性皮損和炎癥性皮損。非炎癥性皮損即粉刺，依據粉刺是否有開口，又分為黑頭粉刺（開放性粉刺）和白頭粉刺（閉合性粉刺）兩種。炎癥性皮損有多種表現，如丘疹、膿包、結節和囊腫。

（1）黑頭粉刺：一般為針頭大小到米粒尖大小，可明顯高出皮膚表面，也可與皮膚表面平行。一般為一火山口樣丘疹，中央部呈深色或黑色，周圍皮膚呈膚色。用力擠壓能擠出白色或者淺黃色的內容物，頂部由於長期暴露於外界而被氧化為黑色。這些內容物一般為皮脂或者脫落的細胞成分。一般沒有自覺癥狀。皮損可以散發，也可密集成片分佈。有時候粉刺會很大，外觀如同一顆黑痣而被誤診。

（2）白頭粉刺：這是比較常見的一種皮損，也稱閉合性粉刺，為針帽頭大小或米粒尖大小，一般高出皮面，呈白色或淺黃色丘疹。皮損可散發，也可密集分佈，數量可以是數百甚至更多。一般沒有自覺癥狀，輕微的粉刺有時僅僅是在手觸摸時感到皮膚有不平整感。

（3）丘疹：表現為一種與毛囊一致的紅色的炎癥性丘疹，大小不一，一般為綠豆或黃豆大小。皮損可以散發，重度者也可成片分佈甚至具有融合成片的趨勢。丘疹一般沒有自覺癥狀，部分患者可有輕微的瘙癢感或疼痛感；部分患者平時可能沒有疼痛感，僅僅在觸摸按壓時出現明顯的疼痛感。

（4）膿包：膿包為相對表淺的炎癥性皮損，表現為基底潮紅，頂部有針帽頭大小的半球形黃色或乳白色膿包，有時膿包可以更大。膿包由於病損表淺，因此一般沒有疼痛感覺，有時具有輕度的瘙癢感。

（5）結節：結節是發生在皮膚較深部位的炎癥，可以明顯高出皮面，也可略微高出皮面。一般為黃豆大小或豌豆大小，質地較硬，部分結節更大。可通過直接觸摸皮損來判斷結節的大小。根據病情的輕重不同，結節的數量和大小可明顯不同。如果結節發生在皮膚組織致密度較高的部位，一般會有明顯的疼痛感；如果發生在組織疏松的部位，可以沒有癥狀或者僅僅隻有輕微的疼痛感。

（6）囊腫：囊腫是一種具有囊性、波動性的炎癥性皮損，可大可小，一般為蠶豆大小。囊腫可以沒有癥狀，也可有輕微的疼痛感覺。皮損一般散發，部分嚴重病例可多個膿腫結節等融合成片，形成瘢痕。

3、臨床分類標準

我國比較普遍使用的標準仍然是Pillsbery分類的改良版本。這種分類基本上是以炎癥程度作為主要依據，兼顧非炎癥性皮損的數量進行分類的。

（1）Ⅰ級（輕度痤瘡）：主要為非炎癥性皮損散發或多發，炎癥性皮損散發。

（2）Ⅱ級（中度痤瘡）：Ⅰ級+淺表性膿包，炎癥性皮損數量增加，局限於顏面部。

（3）Ⅲ級（中度痤瘡）：Ⅱ級+深在性炎癥皮損，發生於顏面部、頸部、胸背部。

（4）Ⅳ級（重度-集簇型痤瘡）：Ⅲ級+囊腫，容易形成瘢痕，發生在上半身。

祛痘術手術分型

1、功效型化妝品祛痘

現在市場上祛痤瘡的化妝品名目繁多，包括添加瞭各種藥物、激素及活性物質的膏、霜、水、面膜等。但根據其作用大致可以分成以下三類：一是皮脂抑制；二是角質溶解剝離；三是殺菌抑菌。

（1）皮脂抑制類

主要是抑制皮脂分泌過於旺盛，從而減輕毛孔負擔及細菌對毛孔的侵蝕，防止痤瘡的發生及癥狀的加劇。而要抑制皮脂的分泌量，最關鍵的是要制約人體內雄激素的產生。因為雄激素是刺激皮脂分泌的主要原因之一。目前抑脂祛痤瘡功效性化妝品中的添加劑主要有螺內酯、己烯雌酚、維生素A酸、西咪替丁等。

（2）角質溶解剝離類

當皮膚角質層的脫落發生障礙，過多的角質扁平細胞堆積皮膚表面時，會引起毛囊皮脂排泄不暢，導致導管角化過度，與角質層的粘連加劇，使大量皮脂無法排出，淤積在毛囊口形成痤瘡。因此，在化妝品中常常添加角質溶解剝離類，往往能使皮脂排泄順暢，痤瘡得到有效的控制。目前常用於去痤瘡化妝品中的角質溶解剝離劑主要有水楊酸及間苯二酚等活性物質。

（3）抑菌類

痤瘡一般進入第三階段後，基本上都有痤瘡丙酸桿菌過度繁殖，出現炎癥加劇的問題。因此，在祛痤瘡功效型化妝品中常常會添加一些殺菌、抑菌藥物，其中最為常見的有過氧化苯酰、米諾環素、王二酸、甲硝唑、氨苯碩等。

2、物理療法

（1）ECHO₂氧氣療法

ECHO₂氧氣療法就是借助特殊的美容儀器，把純度為95%~98%的醫用純氧與多種維生素、礦物質、酶、氨基酸等組成的化學物質，通過高壓輸入並滲透到皮膚的基底層去，從而激活皮膚中的膠原蛋白和彈力纖維的合成，同時使皮膚得到充分的氧氣滋養，促進血液微循環，更加有效地殺凈毛囊內的痤瘡丙酸桿菌。此外通過高壓輸入皮膚的活性物質，可以有效地調節皮膚皮脂分泌，促使皮膚的油水平衡，最終達到治療痤瘡的目的。

（2）激光與強脈沖光

通過治療儀器所發射的激光能量，順利地穿透病損的皮膚，進入病損部位，並對病損部位進行治療。該方法對於痤瘡紅印、瘢痕有一定的改善作用。

（3）射頻

點陣射頻和微針點陣射頻對於痤瘡、瘢痕的改善有一定效果，對亞洲人種還可以減少治療中色素沉著的風險。

（4）光動力與紅藍光

采用高純度、高功率密度的紅光及藍光，對皮膚進行照射後產生光動力學反應，損傷細菌細胞膜從而導致細菌死亡，為新生細胞提供一個適合的環境。以增強新膠原彈性蛋白和膠原蛋白的生成，促進細胞生長，修復炎性痤瘡。

3、中醫治療

包括中藥治療、針灸治療、刮痧治療、推拿按摩治療以及氣功治療等。