牙齒美容

牙齒美容常用名：

牙齒美容簡介：牙齒美容泛指矯正畸形、美化牙齒的方式。目前，臨床常用的牙齒美容技術包括牙齒美白技術、牙齒矯正技術兩大類。根據具體術式不同，牙齒美容的效果持續時間也有所差異。建議患者到正規的口腔機構進行咨詢。

牙齒美容適用人群

1、牙齒美白技術主要適用於氟斑牙、四環素牙、外因性色素牙（咖啡、茶、煙漬沉積）、藥物性變色牙、遺傳性色素牙等。

2、牙齒矯正技術主要適用於牙齒擁擠、牙齒外突、齙牙、牙齒排列不齊、牙齒歪、牙縫大、牙體缺損、缺牙等。

牙齒美容禁忌人群

1、牙周炎活動期患者。

2、牙齦部惡性腫瘤的患者。

3、慢性消耗性疾病，如結核病、血液病患者以及嚴重營養不良者。

4、精神疾病、嚴重精神衰弱、心理素質不穩定者。

5、對治療效果抱有不切實際幻想者。

6、小兒，婦女經期、妊娠期、哺乳期慎用。

7、高血壓、心臟疾病、腦血管等疾病患者慎用。

8、牙齒感覺過敏、牙釉質嚴重缺損、過敏體質等不宜作牙齒美白。

牙齒美容技術/手術風險

1、牙齒敏感

部分患者可出現牙齒敏感。減輕敏感可以多種方法結合使用：改變治療時間，改變治療頻率，使用藥物（如佈洛芬），脫敏牙膏，使用牙托藥物脫敏等。

2、釉質表面顯微硬度下降

使用漂白劑會造成釉質表面顯微硬度下降，漂白後等待1～2周可以讓這種副作用減弱。

3、軟組織損傷

牙齒美白治療過程中可造成牙齒周圍軟組織的損傷，臨床表現為牙齦顏色發白，患者有疼痛感。避免軟組織損傷的方法是在治療開始前加強保護措施，以及醫生操作過程需謹慎、小心。

4、疼痛

拔牙矯正術後可出現輕度的疼痛和腫脹，但是過度的疼痛和腫脹會給患者帶來很大痛苦，並影響拔牙創愈合，增加感染機會。應及時到醫院檢查，醫生將根據情況予以妥善處理。

5、牙齒松動

某些牙齒矯正後會有適當的牙齒松動。但牙齒松動明顯，甚至影響牙齒功能時，應及時到醫院檢查，醫生將根據情況予以妥善處理。

6、矯治器損壞

矯治器材質欠佳、操作不當或術後沒有得到較好的維護，可能導致矯治器損壞、刺激口腔軟組織。應及時到醫院檢查，醫生將根據情況予以妥善處理。

7、感染

操作不當可能引發口腔感染，多見於外科矯治術，通過規范操作、做好清潔和消毒工作有效預防感染。一旦發生感染，需要及時就醫處理。

牙齒美容效果說明

1、牙齒美白技術

大部分牙齒美白技術效果通常可以維持1~2年，而牙齒漂白術效果從理論上來講可長期維持。通過牙齒美白技術，可以達到求美者牙齒顏色視覺變白的美容效果。受材料、個人體質及口腔情況、醫生操作規范、術後護理等因素影響，牙齒美白的效果及維持時間會有所差異。然而隨著時間的推移，牙齒會逐漸變黃，美白效果消失。依舊有牙齒美白需求者，可在咨詢醫生後考慮再次進行牙齒美白。

2、牙齒矯正技術

因采用的矯治方式、所用材料不同，效果及維持時間也有所不同。同時，個人體質差異、醫生操作、術後護理也是影響效果的重要因素。一般地說，年齡小、身體健康、口腔條件好的人治療效果比較好。如果口腔裡同時有嚴重的牙病，治療效果多半也不好。一般在十五歲以前較好，年齡越大治療效果越差。建議到正規的口腔醫療機構就醫咨詢。隨著時間的推移，若存在長期護理不當等問題，可能會導致牙齒矯正效果逐漸減弱，有需求者可在咨詢醫生後考慮再次進行牙齒矯正。

牙齒美容術後護理

1、避免沾水

術後7天內手術部位盡量避免沾水。

2、口腔清潔

使用軟毛刷，采用正確刷牙方法，堅持睡前、晨起後刷牙，保持口腔衛生，使口腔內的軟硬組織保持最佳健康狀態。牙齒敏感者，可遵醫囑應用脫敏牙膏刷牙以緩解牙齒敏感癥狀。

3、飲食護理

術後營養支持非常重要，盡量食用流食，給予各種維生素及微量元素的補充，以保證傷口的愈合和恢復。術後避免吸煙，避免食用過冷、過熱、過硬、過辛辣刺激的食物。牙齒美白治療後24小時內，避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物。矯正術後3～4個月內不可咬食過硬食物，避免吃蘋果等大塊的食物。

4、活動註意事項

避免劇烈運動，不能做啃、撕咬等動作，如有任何不適及時復診。

5、配戴矯治器

牙齒矯正期間，要嚴格遵守醫生的指示，小心護理牙齒上配戴的矯正器。嚴格按醫囑要求進行橡皮圈牽引，正確戴用口外弓和牽引頭帽。

6、遵醫囑用藥

術後要加強抗感染治療，一般遵醫囑靜脈用抗生素5~7天。

7、術後監測

定期復診觀察療效。矯正術後應註意觀察有無出血、骨折，若發現須及時就醫處理。

牙齒美容術前註意

1、與醫生溝通，瞭解具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、美容前需進行必要的臨床檢查，包括常規檢查和照相等。

3、患有牙周炎的患者先進行治療，再進行牙齒美容。

4、不良生活習慣改變，如禁煙限酒等。

5、女性應盡量避開月經期、哺乳期、妊娠期。

6、清淡飲食，避免進食辛辣刺激、糖類、油膩及海鮮等腥發性食物。

7、保持積極的心態，正確地對待治療。

8、做好口腔清潔，註意口腔衛生。

牙齒美容手術分型

1、牙齒美白技術

常見的牙齒美白方式包括牙齒拋光、洗牙、噴砂潔牙、冷光美白、牙齒漂白等。

（1）牙齒拋光：利用拋光器械，來清除牙面上的外在色素和齦上菌斑，使牙面光滑明亮，以達到延緩菌斑及色素再附著，並增強美觀的作用。牙齒拋光能夠有效地清除煙漬牙的色素，使牙面光潔，還能夠延緩色素沉著，使牙齒長時間保持幹凈。但是牙齒拋光對牙齒損傷較大，且治療范圍相對較小，有一定的局限。

（2）洗牙（齦上潔治術）：利用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，並拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。超聲波洗牙是一種較常見的洗牙方法，洗牙時間短，對煙漬牙清洗後，即可看到美白效果。但是超聲波洗牙可能會出現牙齦出血的現象，治療後幾天內，還可能出現牙齒對冷熱一過性敏感的情況。

（3）噴砂潔牙：利用空氣、水，通過一個可控制的噴槍將拋光粒子（碳酸氫鈉）噴向牙面，來達到去除牙石、牙菌斑，美白牙齒的效果。噴砂潔牙能把附著在牙齒上的茶垢、煙垢及食物軟垢清理幹凈，且不易再次沉積牙石，從而提高牙齒光澤度。因為噴砂潔牙通常利用小蘇打作為拋光顆粒，會使嘴唇幹燥，為避免此情況發生，可在治療前塗抹潤唇劑。當拋光器旋轉時，可能會對牙齦組織造成損傷，有導致菌血癥的可能，一旦發現應及時治療。

（4）冷光美白：將波長介於480~520納米之間的高強度藍光，將過氧化氫和直徑為20納米的二氧化矽等，為主體的美白劑，快速產生氧化還原作用，以此去除煙漬牙牙齒表面及深層附著的色素，從而達到美白的效果。冷光美白效果維持時間的長短，因個人的飲食習慣及牙齒結構而不同，一般可以維持2年左右，大多數人一次治療即可達到滿意效果。但對於個別牙齒色素較深的人，需要一次以上的治療，但不宜過度，2~3次就可以，否則對牙齒健康有一定傷害。冷光美白安全、高效，對牙齒損傷較小，但是治療後也有可能會出現牙齒酸痛或牙齒暫時脫鈣的現象。

（5）牙齒漂白：通過漂白劑的作用來改變煙漬牙的牙齒結構著色。牙齒漂白技術操作簡單快捷，無需制備牙體組織，更符合盡量保存健康牙體組織的治療原則。但是漂白後易發生牙齒敏感，同時漂白劑會對牙釉質表面產生一定的影響，高濃度漂白劑還可灼傷牙齒周圍軟組織。若術後口腔衛生不良或使用深色食物、飲料、煙草，會造成牙齒再次變色，可通過再次操作進行修復，但不宜多次操作，易損傷牙釉質及牙齒周圍軟組織。需要註意的是，牙骨質發育缺陷、牙外傷、牙齒敏感型及過敏體質求美者不宜做牙齒漂白治療。

2、牙齒矯正技術

常見的牙齒矯正技術包括拔牙矯正術、配戴矯治器、牙齒修補術、種植義齒等。

（1）拔牙矯正術：通過有選擇地拔出牙齒（一般會選擇雙尖牙或者畸牙），以留出空間來配合醫生完成矯正治療。拔牙後的空間通常不用鑲牙，醫生可通過移動牙齒來達到正畸的目的。

（2）配戴矯治器：即我們日常所說的“戴牙套”，目前常用的矯治器主要包括金屬托槽矯治器、半隱形托槽矯治器、全隱形托槽矯治器等。

（3）牙體修補術：指在清除已經破壞或嚴重削弱的牙體組織的基礎上，應用特定材料使牙體缺損部分得以恢復的技術。主要包括牙齒充填、嵌體修復、貼面修復或冠修復等。

（4）種植義齒：是由種植體和種植體支持的上部結構組成的修復體，與傳統的固定修復相比，種植義齒不是利用缺失牙兩端或一端的天然牙作為基牙進行修復，而是將種植體植入於缺失牙的牙槽骨內，利用種植體和骨組織融合，在其上部結構上制作修復體。