什麼是肝血管瘤

肝血管瘤目前認為是一種先天性的肝臟末梢血管畸形導致的病變，一般在胚胎發育期間，由於肝血管發育異常，引起血管內皮異型增生，導致瞭血管瘤。部分人認為可能跟女性激素有關系，比如懷孕、青春期、口服避孕藥，可以使血管瘤的生長速度加快。又有一種說法認為毛細血管組織感染以後變形，導致瞭毛血管擴張，也可以形成血管瘤，或者肝臟區域內的血循環停滯，導致血管形成海綿狀的擴張。血管瘤一般分為四種，海綿狀的血管瘤最常見，其餘的還有硬化性血管瘤，血管內皮血管瘤和毛細血管瘤。一般小於5厘米以內的都稱為小的血管瘤，臨床隻要是定期的B超監測，不需要任何處理；如果是5-10個厘米的血管瘤，一般就是監測時間一定要在半年到一年左右查一次；如果是巨大的血管瘤，10-15厘米以上，或者特大，大於15厘米的，一般建議手術或者介入治療。肝血管瘤本身沒有癥狀，一般都是通過體檢來查找的，特大的肝血管瘤有可能會對周圍的組織和器官產生壓迫，可以導致胃腸道的不適，或者是腹部有包塊。血管瘤特別巨大的時候，可能會出現劇烈的上腹痛，即出血和休克等癥狀，因此大的血管瘤是可以借助手術的。主要的檢查和診斷的手段，一個是B超，B超可以看見高回聲區，低回聲區多是網狀結構，密度是均勻的，形態也是規則的，邊界比較清楚的；如果可疑，可以進一步進行增強的CT或者核磁，一般能明確診斷血管瘤，血管瘤的治療主要靠手術，有血管的切除，血管瘤的縫紮術、結紮術，現在有射頻，還有肝動脈的栓塞手術等。因為肝血管瘤臨床上多見的都是比較小的，都考慮先天基因發育，胚胎發育過程中形成的多，所以大部分不需要特殊的治療，定期半年、一年復查B超就可以瞭。