橋本甲狀腺炎的治療

橋本甲狀腺炎的治療有：第一、藥物治療。如果甲狀腺功能正常，不需要做特殊的治療，隻需要隨診就可以瞭。一般情況下需要3—6個月復查一次超聲，如果短期內沒有變化，那就是6—12個月復查一次超聲就可以。第二、是甲狀腺功能減低者應行甲狀腺激素替代治療，選用甲狀腺素片或者是左甲狀腺素片，也就是優甲樂，直至維持劑量達到維持劑量的指標至臨床癥狀改善。血的T3、T4和遊離的T3、T4都是正常的，同時TSH也就是促甲腺激素也是正常的。第三、橋本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多數不需要做治療，經歷甲亢期、甲功正常期、甲減期三個時期。一過性的甲亢可以給予β受體阻滯劑對癥處理即可。第四、糖皮質激素治療。本病一般不使用激素治療，對一些疼痛性的或者慢性甲狀腺炎患者出現瞭甲狀腺的疼痛，腫大比較明顯的，可以用托尼松，也就是激素治療。如果癥狀緩解以後，逐漸減量，用藥一般情況下是1—2個月。如果上述治療都沒有特別好的效果，我們可以選擇手術治療，僅在高度懷疑合並癌或淋巴瘤的時候采用，術後終生用甲狀腺激素替代治療。