下肢深靜脈血栓形成輔助檢查方法有哪些？

下肢深靜脈血栓形成輔助檢查方法有哪些？

①上行性靜脈造影。可瞭解血栓的部位和范圍。病人仰臥，取半直立位，頭端高30～45度，先在踝部紮一橡皮管止血帶壓迫淺靜脈。用12號穿刺針直接經皮穿刺入足背淺靜脈，在一分鐘內註入40%泛影葡胺80～100ml，在電視屏幕引導下，先攝小腿部X片，再攝大腿及骨盆部X片。註射造影劑後，再快速註入生理鹽水，以沖洗靜脈管腔，減少造影劑刺激，防止淺靜脈炎發生。造影X線片常顯示靜脈內球狀或蜿蜒狀充盈缺損，或靜脈主幹不顯影，遠側靜脈有擴張，附近有豐富的側支靜脈，均提示靜脈內有血栓形成。 　　②靜脈壓測量。用盛滿生理鹽水的玻璃測量器連續針頭，穿刺足或踝部淺靜脈或手臂淺靜脈，測得靜脈壓。其數值需與健側靜脈壓對照。這種檢查用於病變早期側支血管建立之前，才有診斷價值。 　　③血管無損傷性檢查法。近年來對診斷深靜脈血栓形成的檢查法有很大進展，采用血管無損傷性檢查法，包括放射性纖維蛋白原試驗、超聲波檢查、電阻抗體積描記法等。放射性纖維蛋白原試驗對檢查小腿深靜脈血栓較敏感，超聲波檢查對檢查髂股靜脈血栓形成最有價值。如采用上述兩種檢查法，診斷尚難明確，仍需作靜脈造影。