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人工關節置換術後的註意事項

現在人工關節置換術已經越來越普遍瞭,它是退行性骨關節炎晚期的患者的非常有效治療方法。通過人工關節置換能夠明顯改善患者的生活質量,能夠明顯減輕患者關節疼痛的癥狀。但對於做完置換的患者應該註意哪些方面,對於早期的患者,也就做完手術兩個禮拜之內的患者,建議一定要勤鍛煉。有幾大原則,應該做到三多一少,多練抬腿,多練股四頭肌肌肉力量,多彎腿。在手術之後兩個禮拜,希望患者的膝關節活動度達到90度以上,在之後進行進一步的鞏固,這樣恢復期結束之後能夠正常進行生活。同時多伸腿,一定要保證術後進行伸直。因為伸直是所有的功能基礎,同時在早期建議患者不要多下地活動,因為早期如果多下地活動會出現下肢的腫脹,這是三多一少原則。同時建議患者在術後一定要多做肌肉的收縮,叫足步的運動。最簡單的方法就是在床上平躺的過程中,腳尖朝頭側或者到腳側進行勾的活動,這樣可以促進肌肉的收縮,促進靜脈的回流,避免血栓的發生。對於在恢復期有哪些情況需要註意呢?如果術後出現瞭下肢的腫脹情況下,尤其是膝關節以下腫脹,應該立即到醫院進行就診,這個時候應該進行相應的檢查,排除有沒有血栓的可能。同時,有些情況也需要跟患者進行說明,做完關節置換之後,有些情況是經常容易出現的,大傢也不至於過多擔心。最常見的情況經常會碰見,做完手術之後會在切口外側,膝關節外側會出現麻木的癥狀。尤其是早期,而這種麻木是正常的,有的時候需要經過半年左右進行恢復。第二方面在手術之後,早期比如說六個禮拜之內,在關節周圍會出現一些紅腫發熱的癥狀,但是這種輕微的發熱是正常的,隨著逐漸地恢復,有的是六個禮拜甚至到三個月這種癥狀會越來越好。這是術後恢復過程中常見碰到一些問題,如果大傢出現這種情況也不用太擔心。第三個要提醒大傢,對於有晚期的,經過功能康復之後的患者,通常情況下三個月到半年能正常活動瞭,這部分患者在日常下地活動的時候也同時要註意避免跌倒。因為有的時候隨著年齡的增加,下肢的力量逐漸在減弱的情況下,有的時候走路不穩,會出現下肢跌倒,因為跌倒可能會出現骨折的情況。恢復期之後的病人瞭,下地走路的時候一定要註意,尤其是下地去走的時候,如果感覺下肢的力量不好,一定要借助手杖,這樣借助手杖能明顯減少術後跌倒的發生。還有一點需要提醒,如果在做關節置換之後,要參與其他一些的治療。比如說因為口腔的疾病到口腔中心就診,尤其是要拔牙的過程中,一定要提醒口腔科大夫,曾經做過關節置換。因為這個時候可能會要按建議需要給予三天左右口服抗生素進行治療,否則容易出現假體周圍感染的風險。還有一點如果在手術之後一個月,覺得關節功能恢復不滿意,一定要盡早到醫院去就診。這個時候還可以通過其他治療方法改善關節功能。如果時間長瞭,關節功能恢復希望就比較小。
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